在适应环境的过程中,观察他是否多动还是较为静(懒)。对于多动的孩子必须以常规训练以及动手能力为重点,在此过程中使其建立听指令的意识(配合意识)和自控能力。对于静态的孩子,我们应采取刺激法,先让其动起来,在活动中找到孩子的兴趣点在哪,利用其兴趣点作为强化物,通过对强化物的合理利用达到预期目的,使其在此过程中逐渐形成听指令的意识及条件交换意识,并且与老师建立互相信赖的关系,之后方可进入语言基础训练。 语言前期训练重要任务是口型模仿训练,训练员与孩子面对面坐,必须保持目光平视,视觉注视“看我”贯穿始终。在此阶段的训练,量的积累是至关重要的,如何加强量的积累,就是说每一个单元的训练内容无需多样化,必须是单一针对性,连续化达到一定量。如果间断强化,所积累的量,从根本上刺激不了沉睡的脑细胞。在此过程中孩子的视觉注视及模仿意识、小肌肉协调能力初步建立起来,为下一步语音打下良好基础。这期间训练员必须具备一定的耐心和持之以恒的精神,及如何对强化物的合理利用,都是非常重要的。 当孩子具备语言基础能力时,要进行大量的语音模仿训练,如:模拟声音“汪汪汪”“嘎嘎嘎”“哒哒哒”“嘀嘀嘀”等,发音时必须要求舌头要有力,口部肌肉一定要打开,并且保证每个音节要响亮有力,字字清晰,这样舌头、舌根、上下颌关节都可以得到锻炼。练习时要先慢后快,可模仿人物称呼和常见物品名称及简单动作等。本阶段必须在自然生活中针对性大量强化,使孩子小肌肉协调能力、模仿的主动意识真正建立,方可转入下一步认知能力训练。 无语言也要做认知训练,因为他们不是发育迟缓儿,发育迟缓儿学起来很困难,而自闭症儿童是拒绝学习,因此,我们必须从兴趣、配合、主动性引导开始,要求他们必须完成制定的任务。一旦学会了,他们会像电脑一样记住,为以后的语言发展打基础。认知的目的就是为了在生活中应用,因此训练认知一定要多样化、灵活化、随机化,让其在认知的同时达到真正理解,才可在生活中应用。 自闭症孩子大部分都存在行为问题,多数是因前庭失调引起,所以在进行语言训练的同时,感觉统合训练也是重要内容之一。 自闭症孩子大脑处于沉睡状态,动手能力训练促使大脑细胞活跃,在此起着非常重要的作用。 |
马丽 主任医师,心理治疗师,原河南省人民医院阜外医院心理科主任医师,曈心心理诊室创始人,新郑市公立人民医院心理科特聘专家,郑州同心园康复中心技术督导
一、专业擅长:擅长各种心身疾病,睡眠障碍,抑郁症,强迫症,人格障碍等精神疾病的诊断和治疗,在青少年叛逆厌学,儿童多动症,儿童自闭症等领域有着丰富的临床经验。
曾于华中科技大学同济医院,北京 宣武医院,武汉心理医院,中德心理医院、河南省精神病院多次进修学习。擅长认知行为治疗及以精神分析为取向的深层动力学心理治疗技能。在国家级、省级杂志上发表学术论文多篇;著作《前行有声—医生、患者、心理分析》。
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