如何区分 语言障碍 与 自闭症

 　　社会交往障碍、语言和非言语交流障碍、狭隘兴趣与重复刻板行为是自闭症的三大特征，在这三种之中家长最关注的应该就是语言问题了。
　　必须指出，语言障碍是自闭症儿童的重要特征，但并不是自闭症儿童的必要特征。
　　2013年，最新的美国精神医学会诊断手册DSM-5中，已将语言障碍从自闭症诊断标准中排除。
　　自闭症儿童可以不存在明显的语言发育延迟，甚至有些自闭症患儿的语言能力看上去还特别好，儿科医生和自闭症儿童家长对此要有所认识，即不管有没有语言延迟，如果存在社交障碍和刻板行为并达到一定程度，明显影响了孩子的生活和学习吗，都可以被诊断为自闭症。
　　的确，在语言方面，每一个自闭症儿童的表现是各不相同的。根据孩子的语言发育状况，医生大致可以发现，从重到轻，自闭症儿童有以下不同级别的语言能力，代表着病情程度的不同。家长可以根据自己孩子的情况，看看孩子处在哪一个级别。
　　第一级：没有任何语言，或仅有一些完全听不懂的语言；有可以听懂的发音，例如发出“ba、ma”的声音，但是没有指向性，没有交流意义。自言自语，常常是电视广告语，例如反复说
　　第二级：有语言，无交流。有自言自语，常常是电视广告语，例如反复说“送礼就送脑白金”；孩子常有“鹦鹉学舌”的语言，例如妈妈说“叫妈妈”，
　　孩子也说“叫妈妈”。
　　第三级：有交流语言，但过于简单。有简单的提要求能力，例如“糖”、“吃饼”、“上街”、“尿尿”等。孩子可能会说“你、我、他”，但是会混用，把
　　“我”说成“你”。有些孩子还会背唐诗、说广告词等。
　　第四级：可以对话，回答姓名、年龄、性别、爸爸妈妈的姓名等。可以叙述外面发生的事情或者在幼儿园发生的事情。会说很长的句子，会用商量的口吻提出要求，例如“妈妈带我去上街，好吗?”。说话滔滔不绝，但是不注意说话对象，语言互动性差。
　　需要注意，通常高级别语言能力的孩子可以有低级别语言能力的语言表现，但是低级别语言能力的孩子不会出现高级别语言能力的表现。这个语言级别的划分其实也是很多自闭症儿童语言发育的过程，即孩子的语言是循着这样的轨迹从低级别到高级别发展的。

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