虽然多动症的病因还不完全清楚,但目前的研究表明,某些危险因素可能同多动症的发病相关。引起多动症的危险因素可以归纳为:遗传、感染与免疫和孕期理化因子刺激。具体这三点如果下: 孕期理化因子刺激 受孕早期孕妇若有反应停和丙戊酸盐类抗癫痫类药物的用药史以及酗酒等,可导致子代患多动症的机率增加。根据这些研究,对怀孕12.5d的大鼠一次性高剂量腹腔注射丙戊酸钠,其子代鼠表现出类似多动症的行为学表现。还有研究发现,孕期大鼠暴露于反复冷冻刺激中,也会增加子代患多动症的机率;对孕鼠进行反复冷冻刺激,其子代也表现出多动症的行为学特征。 遗传因素 双生子研究显示,多动症在单卵双生子中的共患病率高达61%~90%,而异卵双生子则未见明显的共患病情况。在兄弟姊妹之间的再患病率,估计在4.5%左右。这些现象提示好动症存在遗传倾向性。 研究显示,某些染色体异常可能会导致多动症的发生。目前已知的相关染色体有7q、22q13、2q37、18q、Xp;某些性染色体异常也会出现好动症的表现。如47、XYY以及45、X/46、XY嵌合体等。较常见的表现出好动症症状的染色体病有4种:脆性X染色体综合征、结节性硬化症、15q双倍体和苯丙酮尿症。 每年均有新的关于多动症候选基因的报道。近年来新报道的好动症候选基因有clock,PRKCBl、CNTN4,CNTCAP2、immunegene、STK39、MAOA、CSMD3、DRD1、neurexinl、SLC25A12、JARDlC、Pax6。另有研究报道,在汉族好动症患者中,NRP2基因存在遗传多态性。 繁多的候选基因提示了多动症是一种多基因遗传病,即好动症可能是在一定的遗传倾向性下,由环境致病因子诱发的疾病。 感染与免疫因素 早在20世纪70年代末就有研究发现,孕妇患病毒感染后,其子代患多动症的机率增大。后来数个研究均提示,孕期感染与多动症发生可能有一定的关系。目前已知的相关病原体有:风疹病毒、巨细胞病毒、水痘——带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体和弓形虫等。目前推测,这些病原体产生的抗体,由胎盘进入胎儿体内,与胎儿正在发育的神经系统发生交叉免疫反应,干扰了神经系统的正常发育,从而导致了好动症的概率大大提升。
|
马丽 主任医师,心理治疗师,原河南省人民医院阜外医院心理科主任医师,曈心心理诊室创始人,新郑市公立人民医院心理科特聘专家,郑州同心园康复中心技术督导
一、专业擅长:擅长各种心身疾病,睡眠障碍,抑郁症,强迫症,人格障碍等精神疾病的诊断和治疗,在青少年叛逆厌学,儿童多动症,儿童自闭症等领域有着丰富的临床经验。
曾于华中科技大学同济医院,北京 宣武医院,武汉心理医院,中德心理医院、河南省精神病院多次进修学习。擅长认知行为治疗及以精神分析为取向的深层动力学心理治疗技能。在国家级、省级杂志上发表学术论文多篇;著作《前行有声—医生、患者、心理分析》。
郑州市郑东新区正光路国控东宸
18336006977(陈老师)
郑州市二七区中原东路康复中街交叉口
13838578553(韩老师)
郑州荥阳市高村乡青少年心理疗愈基地
15737155809(王老师)