脑瘫宝宝日常护理和饮食注意事项

脑瘫宝宝日常护理和饮食注意事项

目前，小儿脑瘫是严重威胁着小孩健康的疾病之一，脑瘫患者常伴有智力地下，以及身体障碍。因此，要早期发现小孩脑瘫的症状，早期进行干预治疗。相信很多家长都在关注小儿脑瘫如何治疗，时刻关注着小儿脑瘫的治疗方法，但是在此提醒广大家长，在治疗的同时，也不可忽视对小孩脑瘫的饮食，那么，小儿脑瘫患者吃什么比较好呢?以下为你介绍两种有益小儿脑瘫患者健康的饮食疗法：

　　1、牛骨髓粥(Ox bone marrow porridge)

　　(1)原料：牛骨髓油15g、黑芝麻15g、糯米60g、桂花卤6g、白糖60g。

　　(2)操作：将糯米、黑芝麻分别淘洗干净，入锅内加清水熬煮成粥，加入牛骨髓油、白糖稍煮，撒上桂花卤即成。

　　(3)功能：充养骨骼、补益脑髓。

　　(4)主治：肢体软弱、智力迟钝。

　　2、羊脊骨粥(Sheep spine porridge)

　　(1)原料：羊脊骨一节，粳米50g、陈皮6g、草果2枚、姜30g、盐适量。

　　(2)操作：将羊脊骨切碎，加入陈皮、草果、姜、盐同煮，取汁加入粳米煮粥服之。

　　(3)功能：通督脉、填精补髓。

　　(4)主治：腰背痿软，立迟行迟。

    脑瘫患儿饮食护理
脑瘫患儿的饮食应该具备四大特点:烂、细、鲜、软，易于消化。应以细、软、嫩、烂、鲜为主。细:将提子、西红柿、苹果榨成果汁饮用。软:将肉、鱼做成肉松、鱼松等保持食物松软。嫩:将鸡蛋和水各一半搅拌均匀蒸成蛋羹。烂:菜心、菠菜、芹菜煮熟后，捣烂研碎与米同煮。鲜:各种食物保持新鲜，不吃隔夜食。不宜用刺激性和过于油腻的食物；食物的烹调还应做到调味可口、外观美观、香味扑鼻，以兴奋食物中枢、引起胃液分泌、增强食欲。
还可根据其病因多选用补肾益脑、益肝健脾、补心养血、强筋壮骨的食品，如多食龙眼肉、花生、芝麻、黑豆、构祀、栗子、胡桃仁、猪肾、牛脊髓等，平素宜少量多餐。根据患儿的病情轻重及年龄选用合理而正确的抱姿或坐姿以保持进餐的舒适。进餐时用塑料的圆形调羹。此外保持进食环境空气新鲜、环境安静、愉悦，使患儿注意力集中。避免进餐前做治疗，减少患儿的痛苦和紧张情绪，尤其是痉挛型、手足徐动型脑瘫患儿

     脑瘫运动功能障碍主要是因胎气怯弱，先天禀赋不足，多导致小儿肝肾，精血不足，脾气亏，肌肉僵硬或松软无力，而产生五迟、五软、五硬的病症，脑瘫属于中医疑难病症。治疗原则应以补益先天肾气，填精益髓为主，兼顾培育后天脾胃之气，调理饮食并去邪。脑瘫为小儿弱症，根据脑瘫的临床表现其辨证分属于五迟、五软、五硬的范畴。
1、五迟
立迟：站立过迟，不稳或不能站立。
行迟：走步过迟，或迟迟不能行走。
齿迟：出牙延迟，或者不出。
语迟：说话过迟，或者不会说话。

     在脑瘫患儿的饮食方面要注意，少食多餐，每天饮1-2次淡盐水，以补充水和电解质。饮食要高热量、高蛋白、高脂肪、高纤维素，还多种维生素、多种微量元素的平衡膳食。还应补充钙与维生素A和D，以防止骨质脱钙、疏松。饮食的特点应具备四大特点，“烂”、“细”、“鲜”、“软”。婴幼儿脑瘫的脑细胞发育离不开蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质。

     小儿脑瘫患者家庭康复治疗是很关键的环节，就饮食护理来讲，主要包括以下两个方面的问题：

　　1、小儿脑瘫患者的食物选择：对于脑瘫患儿家长应该选择营养丰富并且易于消化的事物，如多食瘦肉、肝、蛋、新鲜蔬菜及水果，根据脑瘫患儿口部功能的发展状况，由流食、半流食至固体事物逐渐改变质地，要做到合理喂养，定时定量，防止营养不良及消化不良。脑瘫患儿常因病症发展而出现困难的进食障碍，从而影响踌和舌头功能，造成语言障碍，需要护理者给予正确的喂养方式，并逐渐培养患儿独立进食的能力，这对脑瘫患儿的语言发育同样起着重要作用。

　　2、小儿脑瘫患者的饮食护理：对吞咽困难的脑瘫患儿，喂养时要耐心，给易于咽下的事物。必要时，护理者可用手指向下清扫食道，帮助吞咽;每勺事物不宜过多，以免产生呕吐;用勺喂养时应从正前面中线位置给食物，如患儿有猛然吐舌，可以用勺压舌，训练合唇，取勺上的食物;用勺饮水时将杯边放在患儿下唇上，勿放牙间，以防咬杯;若勺被咬住，不要用力拉出，应等患儿自行放松;对流口水的脑瘫患儿，避免用力擦嘴，以免减低唇部敏感度，可用毛巾轻拍咽部，增强吞口水意识。

   脑瘫患儿营养饮食要注意哪些？ 浏览次数：286次悬赏分：0 | 解决时间：2011-1-3 11:25 | 提问者：408778703
       最佳答案 绝大部分小儿小儿脑瘫（脑性瘫痪）都存在着进食方面的问题，然而主要的原因是由于患儿的口腔、舌、咽喉感觉异常，牙齿发育不良，运动障碍，半数患儿仅能进食流质或半流质,不能进食固体食物.进食技能障碍主要表现，咀嚼障碍、吞咽障碍，口腔闭合能力差、经常流口水、误吸、误咽，此外患儿多伴植物神经功能失调、每天运动量少，胃肠蠕动少，胃液分泌少，大多数患儿常出现便秘，食欲减退现象，以致严重影响食物的营养吸收，致使患儿体质弱，免疫力低下，影响小儿脑瘫（脑性瘫痪）患儿的体格发育及康复治疗的进展。

针对小儿脑瘫（脑性瘫痪）患儿进食时常遇到的困难，如咀嚼、吞咽困难或因头、身体等处姿势异常，上肢和手的控制障碍，眼、手、口间协调困难等而影响进餐活动。家长可在患儿口周围皮肤上进行按摩，扣击刺激，以增强患儿口腔闭合能力;可轻轻按摩其颌下舌根部，以促进小儿吞咽动作。当家长将匙中食物喂入小儿口中时，若他立即出现咬合反射，家长应待他自动松口时，迅速将匙抽出，以防损伤牙齿。喂食时要使患儿保持坐位或半坐位，将食物从患儿正面喂入其口中，保持其头处于中线位。患儿头后仰时喂食物可致异物吸入。家长应根据患儿病情尽早使其脱离他人喂食的境地，让他学习进食动作，先手把手教他进食，逐渐减少辅助，也可借助自助装具进餐。

科学的营养搭配也非常重要，小儿脑瘫（脑性瘫痪）儿童饮食有五不、五要，并介绍如下：
一、五要
1、食物要容易消化吸收，营养丰富，要选高蛋白质的食物，蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维有密切的关系，牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物，还多选维生素高的食物，因维生素A能增强身体的抵抗力，促进大脑的发育。维生素B族能提高机体各种代谢功能，增强食欲，维生素D能帮助钙的吸收和利用。
2、要以碳水化合物如米饭、面食、馒头、粥、粉为主食，过多杂食会影响食欲，造成营养障碍。
3、要多吃蔬菜和水果，少吃脂肪肥肉，蔬菜和水果含有维生素和纤维，能保持大便通畅，如小孩不吃蔬菜，可以把菜剁烂，做成菜肉包子、菜肉饺子、菜泥、菜汤，教育孩子养成吃蔬菜的习惯。
4、饮食要有定时，一般早、午、晚各进食一次，有条件者可以在上下午各增加点心一次，按时进食，可以增加食欲。
5、每日要适当进行户外活动，让阳光照射皮肤，可增进食欲，帮助吸收。
二、五不
1、不要吃油炸、辣、油腻、辛热、等有刺激性食物和难消化的食物，因小儿体质多热，再食油炸等辛热食品易引起热病。
2、不宜滥食温补，因小儿为纯阳之体，只宜滋养清润食物。
3、不要过多食糖，因口腔内的细菌会使糖发酵，易患蛀齿而影响食欲。
4、不要偏食，因偏食会造成营养不良。
5、 不要过多食用姜、葱、味精、胡椒、酒等调味品。

另外母乳是小儿脑瘫（脑性瘫痪）患儿在婴儿期最理想的天然营养品,人乳中的蛋白质和脂肪质量好，容易吸收；钙磷比例全程；维生素量适合需要。如果母乳充足，完全可以满足4-6个月以内婴儿生长发育需的全部营养，不必添加牛奶、果汁，甚至于水。 5-6个月后渐生牙齿，食物的质地也要从流质到半流质，软食至固体食物，使小儿逐渐增加咀嚼能力，从而过度到儿童膳食，在断奶时不致因突然变化而引起消化功能紊乱而发生营养不良。添加辅食原则按婴儿消化力及营养需要，应先试一种，待使用 3-4天后再添一种。添加量应由少到多，由稀到稠，由淡到浓，逐渐添加。母乳喂养儿4-5个月、人工喂养儿3-4个月开始添加蛋黄、碎鱼肉、肝泥、稀大米粥、玉米糊、果泥等。蛋黄从1/4个月开始，调在米糊内，以后逐加至1/2-1个月。6-个月试吃固体食物如饼干、面包、馒头等促进牙齿发育。9--12个月以后可吃稀面条、肉末、碎菜、全蛋、豆腐等。1岁时可吃软饭、碎肉、熟土豆、带馅食品等。最好在婴儿1岁时以进食物为主，每日4-5餐。其中2-3餐吃食物，早晚餐喝奶。

大多小儿脑瘫（脑性瘫痪）患儿肌张力高，异常姿势的持续存在，手足不自主徐动等，致使能量消耗多，所需热量高，加上易出汗，每日丢失钠、钾、钙较多，每日丢失钠、钾、钙、氯较多。少活动，日光浴时间不足，易缺乏维生素D，易患佝偻病。经常上呼吸道感染，维生素A缺乏者也较多。小儿脑瘫（脑性瘫痪）患儿饮食营养补充在小儿脑瘫（脑性瘫痪）患儿的饮食方面要注意，少食多餐，每天饮1-2次淡盐水，以补充水和电解质。饮食要高热量、高蛋白、高脂肪、高纤维素，还多种维生素、多种微量元素的平衡膳食。还应补充钙与维生素A和D，以防止骨质脱钙、疏松。饮食的特点应具备四大特点，“烂”、“细”、“鲜”、“软.

发迟：头发稀少，发黄晚出。
五迟主要是由于肾藏精气不足，先天胎禀不足，后天护理不当，哺养不利．使后天水谷之失养，气血虚弱。肾主髓、肝主筋，使筋骨痿软，站立不稳、延迟行走。肾主骨，齿为骨之余，使牙齿迟而不出。心主血，血为发之余，患儿头发稀黄迟出。如果气血不充，心不能主神明，肾不能生髓，脑髓不充，技巧不出，患儿低智，反应迟钝，说话晚或不会说话等。
治法：补益心肾，调养气血。
主方：①六味地黄丸加减(熟地、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻)；②金匮肾气丸加减(熟地、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、附子、肉桂)：③五子补肾丸(枸杞子、菟丝子、五味子、覆盆子、车前子)。常用药物：熟地、山药、杞子、山茱萸、鹿角霜、当归、白芍、丹皮。方中可酌加入菖蒲、远志以开心窍，胡麻养血生发。
2、五软
头项软：不能竖颈．不能抬头。
口软唇弛：咀嚼无力，口角流涎。
手软腕下垂：手软不能抓握或抓举。
足软无力：不能站立，或站立不稳。
肌软松弛：肢体少动，腰软而不能坐，左右转动困难。
五软主要是由于先天骨藏精不足．先天肾气不足，气血不足．后天水谷精气不足，喂养不当，或体弱多病，使脾胃亏损．脾不能统血．不能运化水谷。脾主身之肌肉，肌肉的生成主要依靠水谷精气!的供给，脾胃运化正常时。肌肉丰满，口唇红润；而脾胃失常，则肌肉消瘦，无力变软，口唇苍白少华，所以脾胃亏损，气血虚弱，肌肉无气以生，骨髂肌肉营养缺乏而呈五软状态。
治法：滋补肝肾，补中益气。
主方：①补肾地黄九(熟地、泽泻、白茯苓、山茱荑。牛障、山药、鹿茸)；②补中益气汤(黄芪、甘草、党参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术)。常用药物有炒党参、焦白术、炙黄芪、熟地、山药、当归、鹿角霜、牛膝．
3、五硬
头硬：头硬后仰，不能俯视。
颈硬：颈部紧张或角弓反张。
手足硬：手足发凉，如冰而硬。
慢硬：腰如板，少活动。
肉硬：肌肉坚实，屈仲困难。
五硬在先天精气不足的基础上，多由后天禀赋不足．肾气得不到水谷精气的充养，肾气不足，肾不生，髓不满，骨不充。肝不藏直，精血同源，肝肾亏损，脑髓失养，大脑功能障碍。肝生筋，肝气衰时，筋不能动．出现筋骨酸痛。筋挛拘急，角弓反张等症状。
小儿为稚阴稚阳之体，易感风寒六淫之邪，若经络运行气血失常，全身缺乏水谷精微濡养，致使头颈、四肢、躯干变硬，屈伸障碍．
治法：培元补肾益肝；祛风散寒，兼调气血。
主方：补肾益肝可用补肾地黄丸，或河车地黄丸，药物有紫河车、麦门冬、天门冬、牛膝、黄柏、杜仲、熟地黄、龟板等．
祛风散寒，兼调气血可用小续命汤，用麻黄、防己、人参、黄芩、d桂心、甘草、白芍药、川芎、杏仁、附子、防风、生姜。
一般常用药物有党参、麻黄、川芎、炙甘草、官桂、制附子、干镰、当归
 

        幼儿养护保健验方——中医临床经验（二）1、吃软、吃热、吃少则少病，吃冷、吃硬、吃多则多病2、擦身、揉腹、温肚脐，补脾、养胃、常捏脊。3、小儿热痰喉间哮，竹沥一下自然消。若得痰去不复转，脾肺辩证获长效。

       神经损伤苗药的三种服用方法(2011-01-15 23:25:37)转载标签： 美食脊髓损伤药粉不完全性周围神经杂谈 分类： 我原创的博文 
  一、神经损伤苗药炖排骨

  1、猪排骨200-400克，神经损伤苗药粉2-3袋，精盐适量。

  2、神经损伤苗药粉先用适量冷水泡2小时待用，将猪排骨顺原料切开，再剁成寸段，用水冲净血污。锅内放水，烧沸，把冲好的猪排骨飞水。把飞好水的排骨和泡好的神经损伤苗药粉及水放入汤锅或者是煲锅内（不能用铁锅、铝锅、铜锅）。放在火上用大火烧沸，撇去表面浮沫，盖好盖，用小火煲2小时左右，至排骨熟烂时，放精盐即成。

  3、用于周围神经损伤或不完全性脊髓损伤，对肌肉萎缩患者和身体虚弱者效果最好 。

  二、神经损伤苗药泡酒

  1、神经损伤苗药粉36袋，上好白酒5公斤。

  2、把36袋神经损伤苗药粉和5公斤白酒放入瓶中泡7天即可饮用。

  3、用于能饮酒的严重周围神经损伤患者或不完全性脊髓损伤患者。

  三、水煎服方法

  1、神经损伤苗药粉2-3袋，水适量。

  2、将神经损伤苗药粉用适量水泡2小时后煮20-30分钟即可。

  提示：以上三种方法可根据患者病情选择服用或配合服用，如白天服炖排骨或水煎，晚上睡觉前喝药酒。大多数脊髓损伤患者服用3-5天后，脊髓损伤处疼痛明显，继续服用数天后慢慢好转。 2岁以下新生儿臂丛神经损伤患者服用需将药渣过滤干净，成人可连着药渣一起服用。

       脑瘫专病专方
     1．脑瘫灵 适用于各型脑瘫患儿。由党参、丹参、黄芪、赤白芍、厚朴、当归、枸杞子、杜仲、猪脊髓、兔脑髓、川芎、三七粉、羊胫骨组成，经煎取汁浓缩干燥而成。成人和≥12岁的儿童每次服1包(10g)，温开水送服，每日3次；≥3岁而<12岁的患儿每次半包，每日3次；<3岁者每次1／3包，每日3次。并随证加服其他相应药物。共治疗46例脑瘫患儿，痊愈6例，显效15例，好转23例，无效2例。(雷正荣．脑瘫灵的临床观察运用．中国中医急症，1997<1>：18)      2．治五迟方 鹿角、党参、牛膝各6g，枸杞子、熟地黄、茯苓、当归、白芍、山药、菟丝子各10g，水煎服，每日l剂。      3．行迟散 干生地黄、酸枣仁(酒浸去皮炒香)、辣桂、白茯苓、防风、当归、川芎、牛膝等份研末，每服4．5g，以粥调饮，次入好酒数滴再调，食前服，每日2次。      4．补天益气养阴安神散 龟甲胶、炒枣仁、麦冬各30g，鹿角胶、枸杞子、山萸肉、当归、五味子、盐炒黄柏、菖蒲、土茯苓、炒白术各20g。将上药轻焙干，共研细末，3～5岁者每服3～5g，6～lO岁者每服6g，日服2次，白开水冲服。
治疗脑瘫的偏方
1. 治五迟方：
     鹿角、党参、牛膝各6g，枸杞子、熟地黄、茯苓、当归、白芍、山药、菟丝子各10g，水煎服，每日l剂。
2. 补天益气养阴安神散：
     龟甲胶、炒枣仁、麦冬各30g，鹿角胶、枸杞子、山萸肉、当归、五味子、盐炒黄柏、菖蒲、土茯苓、炒白术各20g。将上药轻焙干，共研细末，3～5岁者每服3～5g，6～lO岁者每服6g，日服2次，白开水冲服。
3. 行迟散：
     干生地黄、酸枣仁(酒浸去皮炒香)、辣桂、白茯苓、防风、当归、川芎、牛膝等份研末，每服4．5g，以粥调饮，次入好酒数滴再调，食前服，每日2次。

                   泡浴：张力低下型的，红花20克、伸筋草30克、透骨草30克、威灵仙30克、墓头回30克、牛膝20克、木瓜20克、艾叶20克。 痉挛性的，红花20克、伸筋草30克、透骨草30克、威灵仙30克、墓头回30克、木瓜20克、艾叶20克，桑枝 30克 痉挛性、徐动型混合型的就在痉挛型的基础上加乌梢蛇30克、钩藤20克.痉挛性和徐动型、混合型的不加酒只加醋，4两，记住只在头一天熬药的时候加酒和醋