脑瘫运动功能障碍如何解决? 临床上发现脑瘫儿童会出现运动功能障碍,肢体无法像正常孩子那样行动。但通过河南康复中心网专家研究发现,脑瘫患儿不是不能运动,而是由于病态生理的存在而出现了异常姿势。 具体来说,就是由于脑部不同的部位受损而使上位控制解出,出现肌张力增高,表现动作的异常性;患儿运动功能发育障碍、迟滞,该消失的原始反射长期残留,故表现出未熟性;由于正常支配运动的神经受损,而相反的神经支配占优势,该伸的不伸,该屈的不屈,出现各种病态姿势和不随意的运动,表现动作的紊乱性。 而我们同时也发现,只有在脑瘫患儿的颈部躯干姿势恢复正常,肌张力正常而且肌力在3级以上,并建立了保护性反射胶有抬腿迈步的意识时,才可以训练其行走。所以,我们临床所开展的康复治疗基于以下两个原则:1、抑制异常姿势和运动模式,特别是紧张性姿势反射的抑制;2、促通正常姿势和运动模式的建立,特别是立直反射和平衡反射的促通。 同时,这种康复治疗还应该按照患儿正常运动的发育规律进行:先抬头、再由翻身到爬行、然后到坐、到站、最后到走,而且每升一个运动台阶都要巩固1至2个月,不可急于求。这种康复训练就是填补脑瘫患儿以前发育的不足,为以后要做的各种活动打好基础。另外,还要提醒一点,平衡反射是人类高级的神经反射,没有此基础的行走也会发生异常,所以在行走功能康复治疗过程中不可忽视平衡协调功能的训练。 脑瘫运动功能障碍如何解决?在小儿脑瘫患儿中,因为病情导致行走功能障碍,无法正常走路的不在少数,严重影响着他们的日常生活。对这部分脑瘫患儿进行行走功能的康复治疗,以早日恢复其正常步态是当务之急。河南康复中心网专家谈到正常孩子在1岁左右学习走路,脑瘫小儿2岁、3岁时学走也是符合情理的,但是为了获得更好的康复效果,我们应该尽量在患儿三岁之前就展开正规的行走功能康复治疗。 |
马丽 主任医师,心理治疗师,原河南省人民医院阜外医院心理科主任医师,曈心心理诊室创始人,新郑市公立人民医院心理科特聘专家,郑州同心园康复中心技术督导
一、专业擅长:擅长各种心身疾病,睡眠障碍,抑郁症,强迫症,人格障碍等精神疾病的诊断和治疗,在青少年叛逆厌学,儿童多动症,儿童自闭症等领域有着丰富的临床经验。
曾于华中科技大学同济医院,北京 宣武医院,武汉心理医院,中德心理医院、河南省精神病院多次进修学习。擅长认知行为治疗及以精神分析为取向的深层动力学心理治疗技能。在国家级、省级杂志上发表学术论文多篇;著作《前行有声—医生、患者、心理分析》。
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