让脑瘫患儿从这里走向健康

让脑瘫患儿从这里走向健康

　　孩子是每个家庭的希望,可一旦患上脑瘫，就给整个家庭蒙上了重重阴影。

　　在郑州市儿童医院康复中心，90%以上的治疗有效率让脑瘫变得不再可怕。这里知名专家精湛的技术、护士慈爱的胸怀，给了无数脑瘫患儿及其家庭带来了健康和欢乐。

　　郑州市儿童医院脑瘫康复中心是郑州市重点专科，有300张床位，是目前全国规模最大的小儿康复治疗中心。十多年来收治脑瘫、脑病后遗症、外周神经麻痹、智力低下、孤独症、语言障碍等神经伤残儿童2万余人，治疗有效率在90％以上。通过近10年的远期康复预后评估研究，50%的已近正常化，70%的可以上学入托，2.5%可以上特殊学校，只有27%的有运动障碍需要家人照顾，进一步治疗。

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　　爱心铸就脑瘫防线

　　特写：尚清，主任医师，康复中心主任。从事小儿内科、小儿神经康复专业22年，对小儿脑性瘫痪、周围神经损伤、脑炎后遗症等神经伤残疾病的康复有独到之处。

　　目前担任省中西医结合康复学会委员、市康复学会副主任委员、市中西医结合学会理事等职务。2008年获“河南省优秀医师”、“郑州医学专家会诊中心康复专业首席专家”等荣誉称号。

　　语录：我一生最大的追求，就是让孩子们没有疾苦、远离病痛、健康成长。

　　印象：面对患儿的尚清和气亲切，眉眼之间流淌着遮不住的慈爱。

　　就是这样一个娇柔可人的女子，帮助无数脑瘫患儿摆脱了残疾，带领着康复中心走出了一条锐意进取、大胆创新之路。

　　精益求精研治脑瘫

　　尚清的本专业是小儿心血管内科，转行之前已在这个领域颇有声名。一次偶然的机会，她接触到了一名脑瘫患儿。看着孩子僵硬的四肢和家长绝望的目光，尚清心里难受可又无能为力。此后，她逐渐了解到，脑瘫曾被认为是不治之症，致残率极高，脑瘫的康复治疗在国内刚刚起步、在省内尚未被重视……了解得越多，尚清的心就越痛：“我能为这些孩子们做些什么？”

　　机会来了。因为工作出色，尚清被任命为康复中心二区主任。她又高兴又担心。高兴的是终于可以为脑瘫患儿做点事情了；担心的是，自己掌握的康复治疗技术太少，怎么才能带领这个科室往前发展？“我必须在最短时间内做到全国最好。”尚清给自己定了目标。

　　提高治疗水平，最有效的办法以科研成果带动治疗技术的提高。无论在临床工作中，还是在管理岗位上，尚清始终盯着医学科研、提高诊疗水平，时刻关注国内外医学界的最新成果和动态，开拓新的研究领域，探索新的诊疗方法。近年来，尚清先后发表学术论文30余篇，撰写著作4部，主持完成科研成果7项，分别获省市科技进步奖。

　　经过不懈努力，如今的尚清在全国有了不小的名气，不少家长从全国各地慕名而来。走在病房楼里，总是有家长抱着孩子追上来，“请尚主任看看”，“俺孩儿恢复得咋样了”……尚清总是笑脸相对、仔细查看。

　　早期诊断挽回脑瘫患儿健康

　　尚清常说，从事这么多年的小儿康复治疗，最让她遗憾的就是很多脑瘫患儿因为发现过晚，延误了最佳的治疗时机。“如果早期干预的话，症状轻的可以恢复正常，病情严重的孩子也可以生活自理。”尚清说。

　　3岁的佳佳出生时缺氧，8个月了还不会坐、不会爬，老人不以为然说长长就好。可佳佳快2岁了还不会说话走路，家人才送他到医院检查，被确诊为脑瘫。在康复中心治疗一个月后，佳佳学会了喊“阿姨”。

　　“如果七八个月大时就治疗，效果会更好。”尚清说。因为小儿脑组织在6个月以内还处于迅速发育期，可塑性、代偿性强，脑损伤也是早期异常姿势和运动模式没有固定化，称为脑瘫早期。此时若得到治疗和纠正，会起到最佳的效果，如果在3个月内治疗，就可以称之为超早期，效果会更好。

　　尚清非常注意把早期和超早期诊断的观念灌输给家长，让很多家长及时发现孩子的病情，最终得到了一个健康的孩子。

　　尚清总结说，如果孩子异常哭闹（与生理需要无关）、易惊、头后背，或全身发软无力，或四肢发紧、打挺，吃奶无力经常呛噎、吐奶等；生后百天还不能抬头等，都是脑瘫的早期症状。如果孩子出现上述情况，家长应及时带孩子到医院检查。另外，有高危致病因素如早产、缺氧、黄疸等的孩子，也应当在出生后及时到正规医院神经康复科复诊，每月一次持续半年；半年内未发现异常，可以两个月去一次，一直到孩子会说话、会走路为止。

　　锐意进取开拓创新

　　尚清致力于学科建设，不断开展新技术新业务。在她的主持下，康复中心先后引进国内的先进技术如水疗等十几项治疗项目，取得了较大经济和社会效益。目前，康复中心设有运动疗法、语言训练、按摩、针灸、封闭、物理治疗、水疗、蜡疗、引导式教育、中药熏蒸等各种专业治疗室，逐步形成了独具特色的脑瘫康复体系。引进蜡疗技术时，由于过去蜡疗在婴儿治疗上是禁忌症，尚清先在自己身上做实验，胳膊、身上被烫得红一块白一块，终于找到了合适的温度。

　　尤其是2006年尚清担任康复中心大主任以来，本着“以病人为中心”的宗旨，打破传统的收治病人模式，采取了门诊及住院等多种治疗方法，简化了程序、降低了患儿治疗费用。现在，康复中心床位由原来的150张增加到400余张，占到了全院病床的40%以上；拥有116名工作人员、2个护理单元、2个康复训练中心、可使用面积7000平方米；收治患儿来自全省、全国乃至国外，小儿脑瘫康复有效率达90%以上，床位使用率达200%以上。目前康复中心已成为全国治疗项目最全、床位最多、规模最大的儿童康复治疗中心。1996年被郑州市残联命名为郑州市儿童脑瘫康复中心，1999年以来连续被市卫生局定为市重点专科，2006年被评为河南省特色专科。

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　　大业已成时

　　童心尚未泯

　　特写：吴丽，主任医师，硕士生导师，康复中心首席专家。擅长小儿脑瘫、癫痫、脑炎、脑病后遗症、遗传代谢病、智力低下、多动症、语言障碍、孤独症等诊治，先后被推举为中国康复医学会儿童康复学会委员、中国残疾人康复协会小儿脑瘫专业委员会常务委员、郑州市跨世纪学术技术带头人等。

　　语录：得到大家的信任，证明我这大半辈子没白活。

　　印象：初次见面，吴丽变戏法似的送给记者一支漂亮的海马造型圆珠笔；为了描述脑瘫患儿的一些症状，她穿着白大褂跳来跳去……

　　这个“童心未泯”的女子，一手创建了全国知名的郑州市儿童医院康复中心，个中艰难，正是“如人饮水，冷暖自知”。

　　白手起家

　　1980年之前，国内尚无治疗脑瘫的技术，脑瘫患儿要么按照神经疾病治疗，要么就被宣布患了“不治之症”。

　　上世纪80年代末，佳木斯成立全国第一家专门的康复机构，引进了国外康复治疗脑瘫的方法。吴丽当即向医院领导提出开展儿童脑瘫康复专科。当时的医院领导大力支持，1992年4月，河南省第一个儿童脑瘫康复专科成立了，吴丽被任命为科主任。

　　万事开头难。刚成立的小儿康复科只有5名医务人员，5张病床。为了尽快开展治疗，吴丽和护士长一起到佳木斯小儿脑瘫疗育中心参观学习。为了把国外赠送给佳木斯康复中心的器材带回医院，她费尽心思：参观时用手丈量每种器材的尺寸，牢牢记在心里；晚上回到招待所凭着自己的绘画功底，把器材画成图纸；为了达到准确，吴丽还费尽口舌说通了看守器材的医生，给器材拍了照片。

　　参观结束回到医院，吴丽向医院汇报的是厚厚一叠图纸。后来，请木工照图纸打出的一整套康复器材，成了小儿康复科的首批设备，到现在还保存着。

　　有了设备，还要学技术。吴丽费尽周折请来刚从日本留学回来的康复专家，手把手教自己和医护人员做功能训练；她研读国内外相关资料，常常彻夜不眠；选派医务人员到佳木斯、北京进修，掌握扎实的基础治疗手段……

　　终于，在吴丽和同仁们的努力下，小儿康复科颤颤巍巍地站了起来。

　　艰难前行

　　吴丽永远都记得自己治好的第一个脑瘫患儿——半岁男孩棒棒（化名）。刚开始治疗，吴丽面临着来自各方的压力，有人说：“脑瘫不可能治好，你就别白费劲了。”患儿的家长也对吴丽的治疗方法持怀疑态度。这反而坚定了吴丽的信念。按摩、针灸、药物，吴丽比照料自己的亲生儿女还要上心地照顾棒棒，几乎24小时都守在他身边，观察他一丝一毫的变化。治疗三天后，棒棒可以抬头了；一个月后，棒棒会坐了；两月多，彻底康复！

　　棒棒的康复大大鼓舞了吴丽和同事们的信心。“谁说脑瘫不能治愈？只要早期康复治疗就可以治好。我一定要把儿童脑瘫康复做好、做大、做强！”

　　有一位老专家起初非常不看好吴丽和她的专业，后来，这位老专家的孙子患了脑瘫，一只手不能活动。是吴丽全力治疗，短短三个月就让孩子恢复了正常。老专家拉着吴丽老泪纵横，一定要向她道歉。

　　现在，医院的医生、护士生了孩子，都要抱到吴丽那儿让她给看看，“我说孩子很健康，她们就放心了。”吴丽笑着说，得到大家的信任，证明这大半辈子没白活。

　　为了让更多家长了解脑瘫，知道早期治疗的重要性，医院在吴丽提议下于2002年4月成立了“小儿康复乐园”。6年来组织公益性活动17次，每二月一次免费为患儿家长讲课，传授家庭康复知识、义诊、评价咨询共6400余人次。

　　破茧成蝶

　　经过努力，小儿康复科的路越走越顺、越走越宽，现在是郑州市卫生局的重点专科，市残联命名的郑州市儿童脑瘫康复中心，河南省特色专科。

　　但随着康复医学逐渐被社会认可并发展壮大，吴丽开始担心。“现在康复医学越来越火，很多所谓的‘康复中心’打着脑瘫包治、价格低廉等旗号，吸引不明真相的患者家长。”其实，康复有正规的手法和方式，绝不是随便学几手按摩就能做。比如孩子双腿没有分离运动，治疗时需要帮助孩子像蹬自行车一样活动，以建立正确的运动模式；而一些外行拉着孩子的腿上下活动，只会导致孩子将来不会迈步走路，只会跳着爬行。

　　“脑瘫的康复训练必须建立在神经学、运动医学基础上的，绝不同于普通的保健按摩。”吴丽说。希望患儿家长提高警惕，不要贪便宜到一些小诊所，否则可能耽误孩子一生的健康。