洛阳脑瘫康复治疗：小儿脑瘫步态训练
作者：郑州新宇儿童中心 来源： 日期：2018/3/10 14:15:23 人气： 标签：
| 步态练习是重要的训练内容，许多脑瘫小儿多因异常走步模式固定而难以矫正。故当患儿开始学步时，就要按正常的走路模式进行训练，在患儿仰卧位和坐位时，洛阳脑瘫康复治疗专家建议治疗师训练小儿的下肢控制能力。
一、患儿仰卧在床上，治疗师帮患儿屈曲下肢，足底平放床上并使足稍外旋、外翻，然后将腿放回原处。让患儿自己学会慢慢屈曲和伸展下肢，使小儿学会控制髋，膝关节轻微屈曲状态的位置上保持患腿不倒向床面。下肢屈伸动作可两腿同向进行、文替进行或交互伸屈活动。 二、在仰卧位时屈曲患腿，治疗师使其在充分屈髋，屈膝情况下进行膝关节交替伸屈活动。 三、令小儿坐在椅于上，两足平放带轮平板上，练习两腿同时向前、后方向滑动，然后使一脚踩在地上，固定不动，另脚仍平放板上，继续使带轮板向前后作小幅度滑动，两侧交替练习。此外，可令患儿坐在椅子上，两足平踩地上，使两足向前后交互平移滑。在进行上述动作时，治疗师手法要轻柔，缓慢，始终保持踝背屈或伴足稍外旋，外翻，并使患儿思想放松，不可用力，防止下肢出现联合反应和强化伸肌痉挛。 四、让小儿坐在床边进行两腿摆动练习，先练两膝同向屈伸摆动。后练交互屈伸摆动。对股四头肌肌力减退而致步态拖拽者，可鼓励其反复练习跨越地上放置的障碍物。练习上下楼梯。手足徐动型患儿的步幅常较紊乱治疗师可先在地上画些等距离的脚印或划线(按患儿步幅)，教患儿走步时将脚踩在划线或足印上。 若小儿行走时双手不能交替协调摆动，可让患儿原地双臂摆动，洛阳脑瘫康复治疗专家建议先学习站立位双手臂向前后摆动，再学习原地踏步并作双臂前后同向摆动以及左右臂向前后交互摆动，后者就像踏步操练模样。 |
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河南康复中心简介
马丽 主任医师，心理治疗师，原河南省人民医院阜外医院心理科主任医师，曈心心理诊室创始人，新郑市公立人民医院心理科特聘专家，郑州同心园康复中心技术督导
一、专业擅长：擅长各种心身疾病，睡眠障碍，抑郁症，强迫症，人格障碍等精神疾病的诊断和治疗，在青少年叛逆厌学，儿童多动症，儿童自闭症等领域有着丰富的临床经验。
曾于华中科技大学同济医院，北京 宣武医院，武汉心理医院，中德心理医院、河南省精神病院多次进修学习。擅长认知行为治疗及以精神分析为取向的深层动力学心理治疗技能。在国家级、省级杂志上发表学术论文多篇；著作《前行有声—医生、患者、心理分析》。
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