在脑瘫儿童的康复过程中,要让家长学会动作疗法的训练方法,今后在家中训练的注意事项,引导家长正确对待脑瘫儿童的态度等生活性问题,同时也要让家长牢记一点,河南脑瘫康复训练专家提醒在康复过程中一定要按照正常运动发育过程,训练脑瘫儿童能进行正确的坐、跪、半跪、站立以及行走。 问题来了,如何安排康复训练方法才是最科学合理的? 一、坐位 坐位是人类保持人体垂直而对抗地心引力的原始位置,也是儿童发育过程中使得自己身体垂直的最早位置。因为坐位时重心低,接触面广,稳定性好,还能通过大腿的位置来控制上身的重心。 训练时要使得脑瘫儿童的肌肉松弛,保持头、颈、胸、腰垂直于地面。在治疗者的帮助下,训练儿童在坐位时的前倾、后倾,向左右侧弯等。 二、逛街 这个姿势在Bobath治疗技术中是不常用的,动作疗法中这个姿势是重要的。训练中必须让儿童的膝关节接触地面,并保持自己的身体垂直于地面。跪位的稳定性要比坐位差得多,儿童需要通过自己的努力来支撑身体,保持头、颈、胸、腰、髋、膝等垂直于地面。 训练者扶着儿童的髋关节,训练髋关节缓慢地向后移动,同时保持上身垂直;然后训练单侧膝关节支撑,训练者扶着儿童的髋关节,向一侧倾斜,把上身的重心放之一侧膝关节上,就这样反复交替地进行训练。 三、半跪位 是从跪位发展而来,一侧膝支撑于地面,另一侧膝和腿呈直角。半跪位的稳定性比跪位更差,训练者帮助儿童训练在半跪位时重心前后移动。 四、立位 立位要求儿童的头、颈、胸、腰、髋、膝、踝与地面保持垂直,这个姿势给儿童带来“自我感觉”。训练中,要求儿童上身垂直,即不前倾,也不后仰,膝关节放松。 五、步行 上述的姿势基本学会之后,开始训练步行。训练之前,先训练爬行,然后开始训练步行。 总之,河南脑瘫康复训练提醒在脑瘫儿童的康复训练过程中除了也牢记训练顺序之外,也要鼓励脑瘫儿童有目的地努力地进行松弛训练,体验肌肉紧张与松弛的区别,学会肌肉放松的训练。在训练中,要不断地暗示和鼓励脑瘫儿童,激发他们的努力,发挥他们的潜力。 |
马丽 主任医师,心理治疗师,原河南省人民医院阜外医院心理科主任医师,曈心心理诊室创始人,新郑市公立人民医院心理科特聘专家,郑州同心园康复中心技术督导
一、专业擅长:擅长各种心身疾病,睡眠障碍,抑郁症,强迫症,人格障碍等精神疾病的诊断和治疗,在青少年叛逆厌学,儿童多动症,儿童自闭症等领域有着丰富的临床经验。
曾于华中科技大学同济医院,北京 宣武医院,武汉心理医院,中德心理医院、河南省精神病院多次进修学习。擅长认知行为治疗及以精神分析为取向的深层动力学心理治疗技能。在国家级、省级杂志上发表学术论文多篇;著作《前行有声—医生、患者、心理分析》。
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