随着经济社会和新生儿急救医学的快速发展,早产儿、低出生体重儿成活率的提高,世界范围内的脑瘫发病率和患病率并没有明显的下降趋势。由于脑瘫病因复杂、发病机制复杂、临床表现多样以及可能伴有的多种并发症,脑瘫的预防和康复治疗已经成为世界性难题。 河南脑瘫康复训练医学科治疗师结合临床常见的脑瘫患儿及家属的就诊历程、自己对脑瘫疾病的理解总结出脑瘫康复治疗的六个误区,希望可以帮助更多家长正确对待脑瘫的治疗。 1.脑瘫是不能治愈的,所以没必要治疗。这是大部分脑瘫患儿家长的认识,特别是农村患儿家属。其实脑瘫是非进行性脑损伤,早期康复治疗的意义非常大,很多脑瘫小儿功能恢复和正常儿童无异。 2.盲目求医,满世界寻找奇方妙药,甚至手术。很多脑瘫患儿家属知道孩子脑瘫的时候总是寻找各种医术医药,甚至在一些小医院给孩子实施手术治疗,或者干细胞治疗。等认识到康复治疗的必要性和重要性时已经耗尽家财,同时也错过最佳的早期康复治疗干预时机。 3.脑瘫康复是个无底洞,自己做做也可以。临床上很多患儿家属由于各种原因,特别是经济原因,不能长期接受规范的康复治疗,自认为康复就是简单的按摩理疗。所以常常想来就来或者在院外按摩中心给孩子按摩就等于康复。其实脑瘫的康复治疗最关键的就是患儿的功能恢复,特别是该年龄段的基本技能,而且患儿的康复治疗应与患儿的发育相关,应该有计划、有目标、有具体方案,还要不断调整治疗方案,已达到患儿功能恢复最大化,功能活动最优化。 4.只有运动治疗才是康复治疗,重运动轻其他治疗。大部分脑瘫患儿家属认为只有运动治疗才有用,其他治疗都是哄孩子。其实脑瘫患儿有很多种类型,运动治疗只针对和分析患儿的运动功能,部分患儿本身就并发有智力发育和言语发育障碍,治疗的重点就应该在一个阶段有所侧重。 5.再做一段时间,等孩子好了我们就可以不来了。这是我在康复治疗室听到的最多的家属的话。其实脑瘫的康复治疗应该贯穿到小孩发育的整个过程,而不是一时的。 6.只做康复治疗,忽略生活和孩子发育。很多脑瘫患儿的家属为了筹钱给孩子看病,甚至不能保证孩子的基本营养。孩子严重营养不足,如何康复?还有很多小孩,常年康复呆在医院不上学。我们应该努力将康复治疗和孩子的发展与教育结合,让孩子得到全身心的发展。 总之,脑瘫治疗最重要的就是早发现早治疗,而最明确最有效的就是康复治疗。河南脑瘫康复训练治疗师再次忠告所有患儿家属,脑瘫康复治疗必须根据患儿的功能活动情况,结合患儿的发育水平,综合各种临床康复治疗技术和方法达到患儿功能最大化恢复,融入家庭,参与社会。千万不要认为脑瘫治不好就不治疗,更不要四处乱治。更不能简单地认为脑瘫康复就是按摩,忘记患儿其他功能的恢复和发展。 |
马丽 主任医师,心理治疗师,原河南省人民医院阜外医院心理科主任医师,曈心心理诊室创始人,新郑市公立人民医院心理科特聘专家,郑州同心园康复中心技术督导
一、专业擅长:擅长各种心身疾病,睡眠障碍,抑郁症,强迫症,人格障碍等精神疾病的诊断和治疗,在青少年叛逆厌学,儿童多动症,儿童自闭症等领域有着丰富的临床经验。
曾于华中科技大学同济医院,北京 宣武医院,武汉心理医院,中德心理医院、河南省精神病院多次进修学习。擅长认知行为治疗及以精神分析为取向的深层动力学心理治疗技能。在国家级、省级杂志上发表学术论文多篇;著作《前行有声—医生、患者、心理分析》。
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