聋哑儿康复听力语言的方法

聋哑儿康复听力语言的方法
　　聋哑症，目前唯一有效方法是：给聋哑儿进行听力语言康复训练，让聋儿充分利用残余听力，学会说话，聋而不哑。

　　一、聋儿听力语言康复的评价

　　聋儿语言康复的目的，一是能进行普通对话，表达一定的感情，在聋儿踏入语言世界的门槛后，自己在交流中培养语感，发展语言，基本克服聋像。例如在一定的场合中，聋儿能说1、1、2，配合一定的表情手势。别人能理解他在说1+1＝2。反之，他说2、1、1，人们同样可以联想、理解到，他在说2-1＝1。就是说让聋儿用较少的语言，表达更多的思想要求，交流更复杂的情感。

　　二、是聋儿听力康复的过程要超过语言的康复水平

　　聋儿要接受正常教育，是以接受知识听懂语言为主，交流和传授为辅，只要听到，就能心领神会。故此，笔者认为聋哑儿经康复训练具备了三岁正常儿童的语言水平，即为语言基本康复（各种词汇的比率是：名词24.5％，副词11.1％，代词17.6％，形容词7.2％，其他12.3％）。因为从心理学和脑生理学角度看，三岁的儿童语言和大脑已发展了70-80％，能胜任交流任务，基础词汇又不是太多。从我中心七期语言班，84名聋哑儿训练结果看来，一般经6-12个月的训练就能够达到（不包括全聋者）。听力康复的标准是聋儿望唇、望表情、触震、听声几方面能力的综合评价。

　　三、康复训练的方法：聋哑儿康复训练分为听力训练和语言训练，后者包括语言辅助训练和教化。其中又以听力训练为先导和基础。

　　（一）、听力训练

　　听力训练有：唤醒听觉；建立声音的节律感；分辨各种细微声音；欣赏音色；分辨语言五个阶段。训练要循序渐进，不能倒置或跳跃进行。

　　1.唤醒听觉，是聋儿不注意时，用鼓锣音叉等不同频率的强声或高声呼唤，刺激聋儿听觉系统，以使聋儿能突然转头、注目或停止玩耍为度。通过训练，使聋儿残余的听力（听神经）由常年的废用状态，重新活跃、兴奋而发挥功能。

　　2.建立节律感，细微声音分辨、音色的欣赏训练，提高耳的注意力、分辨率和持久力，即提高耳的精细功能。建立节律感，可与聋儿做击鼓、拔珠算等游戏或聋儿根据鼓点的快慢走步。

　　3.分辨细微声音，可让聋儿用心听钟表的滴答声，分辨来自噪声环境中的某种细小声音。

　　4.培养聋儿对音色的欣赏力，由无选择的单纯声音训练，向有选择的语言训练过渡，可让聋儿欣赏悦耳的乐曲。

　　5.语言分辨训练是听力唤醒（声音刺激）的基础上，耳朵对感知的声音能够综合、分析后再进行，是听力训练的高级阶段，要让聋儿多听，特别要把情景场合、发生的事情和听结合起来，使聋儿把视、触、听多种感觉结合起来，扩大聋儿对语言的理解力。在语言训练的后期，要培养聋儿在闹市中听语能力（即涉交指数），可给聋儿进行来自嘈杂环境中的语言辨别训练，提高聋儿的语言接受率、语言辨别率、和语言的可懂度。

　　（二）、聋哑儿语言的康复

　　聋哑儿康复语言的前提是：能灵活的运用口舌，做出各种口型舌位，要有随意性良好的发音器官和共鸣腔共鸣，有充沛的肺活量。笔者把这些因素有关的训练，称为语言康复的辅助训练。

　　1、辅助训练：

　　（1）口操、舌操：目的是锻炼舌唇和口部周围肌肉的随意性、灵活性，舌操可以做上挑、下伸、外展、环口、卷舌打响等。口操可以双侧鼓腮或左右交替鼓腮。

　　（2）训练声带和共鸣腔：聋儿发音器结构是相对正常的，而长期废用致使功能协调性、随意性不正常。由于废用，声带薄弱，故常发尖音，易嘶哑或失音。让聋儿连续地、用不同强度发a、o、等元音，提高声带的活动性和随意性。为使聋哑儿发出语言更加逼真悦耳，可教聋儿自如的使用类似录音机上音箱作用的共鸣腔，让聋儿把手放在嘴上，一合一离打喔喔或运用口腔鄂部肌肉调节共鸣作用。

　　2、教说话：教说话要把学习的词分门别类，分类施教。

　　第一类，易学词，要先教。康复的患者多是感觉－神经性聋。高频听力损失严重，而低频词易听到，我们称低频词为易学词要先教，含有z、ch、s、j、g、x高频音素的词难学，要后教，笔者发现，十分严重的聋儿大部分也会喊"爸爸"，因为"爸爸"是典型的低频词，易于提高音量。

　　第二类，相同音的词，要集中教，数学"8"和"爸爸"的音是相同的，学会"8"后，要赶紧学说"爸爸"，这样学起来比较容易。

　　第三类，流利上口的词，要联系起来教，聋哑儿学语，最大的困难是易忘，因此要尽量把各种有必然联系，又易上口的词，连在一起，成串学习，使聋哑儿形成完整的概念，能举一反三，易记易说。如大小多少、东西南北、上下左右、拿小米喂小鸡等。

　　第四类急用词，要逼着学。如喝水、喝喝、水等，只要说清意思即可。

　　第五类玩耍词（动词），要在游艺中学，；聋儿具有童性，喜欢活动，加之聋哑儿抽象思维能力、想像力极差，一些动词，在游艺中、在实干中易学。如跑、跳就要聋儿在跑跳中学会。

　　第六类，鼻音词，要摸着鼻子学，含有"m"和"n"因素的词称鼻音词，聋儿不易掌握发音要领，很难体会，在发音时让聋儿触摸语训员的鼻部感到振动，就容易模仿。第七类，爆破音，含"p","t"的词，发音时可取一张纸条放在示范者的口上，发音时，纸片被吹动了，这样聋儿很快能学会这种发音的特点。