为什么判断孤独症的起病年龄如此重要？
作者：郑州新宇儿童中心 来源： 日期：2012/12/4 15:09:39 人气： 标签：
| 为什么判断孤独症的起病年龄如此重要？ 现今，世界上大多数疾病分类系统，一般都将孤独疲规定为起病于2岁半或3岁以前．如果超过这个时期起病就要考虑是不是其他问题。当今，将孤独症误诊为儿童期糟神分裂症仍是常见的事。后者起病于2岁半或3岁以内可以说是没有的事，起病年龄通常要大些，如6—12岁起病，有这种例子，国内国外都有报道，但也是很少见的，较多见起病于少年时期(12—18岁)，故与孤独症比较是“双态分布”。 孤独症居于广泛性发育障碍中最为常见的一种。另一种叫阿斯颇格(Asperger)综合征常较孤独症起病为迟，且男性较女性多得多。另一种叫儿童期衰退性精神病可起病于2—10岁，病前学到的各种技能完全丧失；还有一种叫不典型孤独症，不完全符合孤独症的诊断标准，且起病于3岁以后。尚有一些躯体疾病伴有孤独症表现的，如脆性x综合征、结节性硬化等，确哆时常在3岁以后。但不同起病年龄的临床表现则无差别，对孤独症最终结果有没有影响尚缺乏这方面的研究。 但是，确定起病年龄是一件不容易的事。本文作者在1987年报道过孤独症5例，仅有I例父母发现孩子从出生后不久就有些异常，其他14例，都认为2，3岁才起病。另一作者(杨晓玲，1990年)报道30例，平均发病时为25个月，患儿父母回忆近’一半息儿在2岁前即有孤独症某些表现。随着孤独症知识的逐渐普及，父母识别孤独症起病年龄提早了，但认出婴儿出生后不久就有些孤独症表现的，还是极少数。这说明孤独症的知识尚不甚普及,父母的警惕性不高．即使在孩子出生后不久有些异常表现也不作为问题加以重视，据我们调查，从父母觉察到婴幼儿行为异常到医院就诊，平均相隔3年时间。 早期发现孩子思有孤独症后，就可以及早对他们进行特殊照料和行为矫治，他们的治疗效果要比迟发现者好很多。 |
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河南康复中心简介
马丽 主任医师，心理治疗师，原河南省人民医院阜外医院心理科主任医师，曈心心理诊室创始人，新郑市公立人民医院心理科特聘专家，郑州同心园康复中心技术督导
一、专业擅长：擅长各种心身疾病，睡眠障碍，抑郁症，强迫症，人格障碍等精神疾病的诊断和治疗，在青少年叛逆厌学，儿童多动症，儿童自闭症等领域有着丰富的临床经验。
曾于华中科技大学同济医院，北京 宣武医院，武汉心理医院，中德心理医院、河南省精神病院多次进修学习。擅长认知行为治疗及以精神分析为取向的深层动力学心理治疗技能。在国家级、省级杂志上发表学术论文多篇；著作《前行有声—医生、患者、心理分析》。
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