脑瘫康复训练视频
作者：shunzi 来源： 日期：2011/6/12 17:27:13 人气： 标签：脑瘫康复训练视频
| 脑瘫康复训练视频 脑瘫儿康复训练方法 脑瘫儿童康复训练指导 - 专辑:小儿脑瘫康复训练 脑瘫儿康复训练方法 头部正中位： 脑瘫儿的头经常是偏向一侧，家长护理不论是躺、抱、坐或站立时，应经常注意使其头部位于正中线，尤其是躺卧时头部两侧垫沙袋或柔软的物体支撑。若有后抑或前倾，家长在孩子身后用两手自头顶垂直按压，有利于正常模式的形成。有的母亲带孩子夜间吃奶入睡总喜欢在一侧，影响孩子头部中位的保持。 止住流涎脑瘫康复训练视频： 脑瘫儿大多伴有流涎，这是因为面部肌肉及吞咽同时处于痉挛不协调状态，下颌关闭不全，吞咽反射不灵敏所致。可让病儿头部垂直，用食指及中指沿着孩子口唇周围及面颊进行连续敲击及按压;将食中指末端放在病儿下颌下面颈根部的舌骨两侧，托起下颌关闭口腔，然后稍用力上抬，向前划出，使舌头上抬，产生吞咽运动，经过一段时间的刺激，有望止住流涎。 采用侧卧位： 脑瘫康复训练视频 病儿躺在床上玩或睡眠时，应采取侧卧位，这样有利于痉挛性肌张力的缓解，还有利于肢体的对称，容易将双手放在胸前;面前放置玩具及悬挂一些彩色鲜艳汽球和铃铛，便于抓握玩具，有利于发展上肢功能，还受到颜色及声音的刺激。 纠正拇指内收： 脑瘫儿的拇指内收几乎是百分之百，即拇指贴于掌心，四指卷握于拇指外的握拳方式，称原始握拳。这样妨碍拇指功能的发育及支撑、伸掌、张手、抓物等动作的进行。拇指功能占整个手指60%，所以家长应经常给孩子一些球形或圆形状玩具抓握或经常牵拉拇指外伸，或做一只拇指手套，使其拇指持续地外展，以便得到纠正。 正确的抱姿： 脑瘫儿缺乏自主运动，年龄虽过婴幼儿期，而家长还经常地将他抱在怀里。如病儿双手不搂抱大人的颈部，躯干的控制力又很差时，用一只手扶住病儿的肩背部，另一只手扶住臀部，并将双腿分放在腰髂两侧。当病儿能用手搂抱颈部及躯干有一定的控制力时，家长采用一手托住病儿臀部处于坐的姿势，并让其腿分开，放在一侧髂的前后。这样有利于上肢功能发育，使下肢痉挛内收肌得到拉伸及牵张，起到良好作用。 合适的坐姿： 不良的坐姿极易造成脊柱畸形。为了使痉挛型病儿保持在平面上坐位时骼关节屈曲90度，背部充分伸展，家长可跪病儿身后，用腹部顶住其腰部，将双上肢从其腋下穿过，阻止肩胛内收，同时用双手分开孩子的双腿，并按压膝关节使其下肢伸直。手足徐动型病儿坐位时，髂关节过度屈曲，下肢伸展分开，头部后抑，上肢上举，身体重心偏后，很易后倒。家长可将病儿双腿并拢屈曲，再用双手握住其双肩关节旋内活动，使孩子双手放到胸前做支撑或抓握玩具。 手功能训练：脑瘫康复训练视频 脑瘫儿的病情一般是下肢重于上肢，上肢多保留一定的功能，家长应经常让病儿手抓住物体，继而抓捏和玩耍。这些训练有利于手的功能发育，同时也促进智力发展。进一步开展精细动作的训练，就是眼——手协调协动作。即手指根据眼睛的估察，大脑的支配和调节，有目的地做一些精确度较高的动作，如搭积木，让孩子在竖直方向叠小方块;拾豆豆，孩子将桌面上的黄豆或蚕豆用拇指一粒一粒地拿起来，并逐个地放入小瓶内;做插木游戏，即将木棍插入有窟窿的底座。还可以指导他们做结绳、系鞋带和扣钮等，为将来生活自理打基础。 培养生活自理： 有的家长认为孩子有残疾，唯恐受委屈，生活上照顾得无微不至，有求必应，什么也不干，处处包办代替，养成过分依赖性，甚至到十余岁，还不能进食、穿衣服、大小便。因为从小未有锻炼机会，将使孩子残留肢体功能丧失，甚为惋惜。故一定从小训练孩子多种多样的生活技能，他能做的事情，尽量让他们自己去锻炼，家长可给予热情指导，最好是手把手的反复教练。本着先易后难、循序渐进的原则，发现点滴进步，给以肯定表扬，充分发挥孩子的主观能动性及潜在能力。病儿只有经过训练，具备了自己进食、穿脱衣服，自理大小便等方面的能力，再经过就业的培训，达到能从事简单劳动和功能，才能成为一个对社会有用的人。 脑瘫康复训练 ③下肢帮助翻身法：让患儿仰卧，屈曲单侧的髋和膝带动骨盆，充分倾斜股骨来使身体扭转翻动，并慢慢减少协助使患儿自己完成动作。患儿仰卧位，持两膝，屈曲一侧的腿扭转向侧方，回转骨盆成为半侧位。反过来再回复到仰卧位后，再屈曲对侧腿，带动骨盆向对侧翻转如图4．60、图 FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 ④手足动作分离翻身法：让患儿仰卧，然后慢慢地拉起，使头随之抬起，但切不可突然拉拽。也可以用声音或玩具引逗，使其向左前方或右前方慢慢倾斜，以达到身体整体的转动。其次，再训练手脚分离动作，即仰卧位固定肩部来扭转腰下部，或固定下肢来扭转肩部，一直训练到患儿能控制躯干为止。 FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 ⑤浴巾帮助翻身法：在平台铺上大浴巾，让患儿挺直仰卧，然后提动浴巾的一端，向侧方向滚动，使其成为俯卧位。也可以使患儿扭转上半身，伸手去抓玩具，一点点逐渐扭转腰部，达到完全翻身。再用玩具逗引向另一侧，连续做翻身动作。FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 【预防】FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 小儿脑瘫尤其是重症患儿因为没有较好的头部控制功能，加上非对称性紧张性颈反射的影响，想翻身时躯干没有旋转，故需对脑瘫患儿进行翻身训练。 FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 (1)针对小儿脑瘫不能翻身的障碍原因，首先要进行头部控制能力训练和对称性姿势保持训练，头部控制能力的训练如前所述，对称性姿势保持是要使头保持中立位，双上肢自由姿势具体可以参见正确的抱姿、卧姿。这两种训练是翻身的基础。 FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 (2)翻身训练有很多种方法，这里介绍几种： FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 ①逗引翻身法：先让患儿侧卧，叫他自己翻成仰卧，然后再叫他向侧面翻身。以后用发声玩具逗引，使其追逐再仰卧。同样的方法再向对侧逗引，在完成时给予夸奖，如图4．59。 FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 ②上肢帮助翻身法：让患儿俯卧，先使患儿脸转向要翻身的方向，使其后头侧手臂向头上抬举，屈曲下肢，同时拉推骨盆，使其向仰卧方向翻动，或用玩具引逗患儿从俯卧位向仰卧位来翻。注意尽量让患儿自己来做，必要时给予扶持。注意两侧要平均翻动。 FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 ③下肢帮助翻身法：让患儿仰卧，屈曲单侧的髋和膝带动骨盆，充分倾斜股骨来使身体扭转翻动，并慢慢减少协助使患儿自己完成动作。患儿仰卧位，持两膝，屈曲一侧的腿扭转向侧方，回转骨盆成为半侧位。反过来再回复到仰卧位后，再屈曲对侧腿，带动骨盆向对侧翻转如图4．60、图 FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 ④手足动作分离翻身法：让患儿仰卧，然后慢慢地拉起，使头随之抬起，但切不可突然拉拽。也可以用声音或玩具引逗，使其向左前方或右前方慢慢倾斜，以达到身体整体的转动。其次，再训练手脚分离动作，即仰卧位固定肩部来扭转腰下部，或固定下肢来扭转肩部，一直训练到患儿能控制躯干为止。 FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 ⑤浴巾帮助翻身法：在平台铺上大浴巾，让患儿挺直仰卧，然后提动浴巾的一端，向侧方向滚动，使其成为俯卧位。也可以使患儿扭转上半身，伸手去抓玩具，一点点逐渐扭转腰部，达到完全翻身。再用玩具逗引向另一侧，连续做翻身动作。FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 如何正视脑瘫？FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 (1)正视问题,面对现实,坚持科学治疗;FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 (2)对患儿要有耐心,有爱心,有康复信心;FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 (3)对患儿不过分保护,不怜悯、不放弃、不恐吓、不与其他孩子相比,鼓励参加游戏和活动。FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 儿童脑瘫治疗误区FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 误区一：有的家长虽然发现孩子在半岁前有不明原因的哭闹、吃奶差、过于安静，以及受惊吓时出现身体打挺等现象，但只是简单地认为孩子年龄小，身体弱，是不是感冒了？是不是消化不好？是不是传染其他疾病了？FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 误区二：早产儿的家长见到孩子翻身、趴卧、坐、立、走等运动发育落后于其他的正常同龄儿时，往往会简单地认为是早产原因造成的，孩子会随着自然生长发育慢慢地恢复，常常采取“观望、等待”的态度。FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 误区三：家长发现小儿在运动中出现不正常的姿势时，常常以为是孩子骨骼与肌肉出现了问题，而贻误了就诊时机。FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 误区四：一旦经过医生确诊孩子为脑性瘫痪时，家长往往最先采取的态度是盲目地四处求医，盼望通过常规的“打针、吃药”来解除患儿的运动功能不良状态。FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 搜索： 脑瘫康复训练 搜索： 脑瘫康复训练 1、首先是孩子出生前：FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 （1）孕妇要积极进行早期产前检查，做好围产期保健，防止胎儿发生先天性疾病；FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 （2）应戒除不良嗜好，如吸烟、饮酒，不能滥用麻醉剂、镇静剂等药物；FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 （3）预防流感、风疹等病毒感染，不接触猫、狗等；FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 （4）避免与放射线等有害、有毒物质接触及频繁的B超检查。FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 2、胎儿出生时，即分娩过程中。因分娩引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的一个重要原因。应预防早产、难产。医护人员应认真细致地处理好分娩的各个环节，做好难产胎儿的各项处理。FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 3、胎儿出生后一个月内要加强护理、合理喂养，预防颅内感染、脑外伤等。FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 4、有下列情况的孕妇应尽早做产前检查：FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 （1）大龄孕妇（35岁以上）或男方50岁以上；FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 （2）近亲结婚；FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 （3）有不明原因的流产、早产、死胎及新生儿死亡史；FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 （4）孕妇智力低下或双方近亲有癫痫、脑瘫及其它遗传病史。如果怀孕早期发现胎儿异常，应尽早终止妊娠。FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 【脑瘫的心理护理】FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 （1）与患儿建立良好的护患关系，定专人进行护理，只有互相信任和尊重，患儿才能真实而详细地反映自己存在的心理问题，积极配合治疗，提高治疗效果。FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 （2）护理人员可采用交谈、问答及特定、有效的量表或问卷，对患儿及其亲属进行心理测试，以了解患儿及其亲属的心理、行为问题所在，根据患儿存在的心理问题采取相应的护理措施。FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 （3）护士应经常巡视病房，多与患儿交流沟通，鼓励患儿多与他人交往，不要理会社会上对脑瘫患者的误解及歧视，消除恐惧心理，锻炼社交能力，教育患儿通过锻炼照样可以自食其力，长大后要做一个身残志坚的人。FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 （4）指导家长帮助患儿克服依赖心理，不要什么事都替患儿去做，能自己做的尽量让患儿自己去做，培养其独立意识，使其生活能够自理，减轻家长负担。FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 （5）与患儿交流要耐心、细心、语调轻柔、语速放慢、使用简单明确的语言及耐心、充分地倾听，尽量解答患儿提出的问题。FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 （6）多安慰和鼓励患儿，少批评，患儿有了某些进步，护士要及时给予表扬和鼓励。FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 （7）协助家长正确地教育和引导患儿，尽量克服心理障碍，使患儿的身心都向健康的方向发展。FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 （8）指导家长多与患儿交流、沟通，告诉家长脑瘫患儿的康复是一个长期乃至终生的过程，光靠训练人员的训练是远远不够的，家长的帮助在脑瘫患儿的康复中起了非常重要的作用，特别是认知功能差的患儿一定要指导家长配合训练人员在业余时间对患儿进行教育和训练，这样才能起到事半功倍的效果。FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 小儿脑瘫的翻身锻炼FPJ洱吧下载 - 视频教程点播下载网 |
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河南康复中心简介
马丽 主任医师，心理治疗师，原河南省人民医院阜外医院心理科主任医师，曈心心理诊室创始人，新郑市公立人民医院心理科特聘专家，郑州同心园康复中心技术督导
一、专业擅长：擅长各种心身疾病，睡眠障碍，抑郁症，强迫症，人格障碍等精神疾病的诊断和治疗，在青少年叛逆厌学，儿童多动症，儿童自闭症等领域有着丰富的临床经验。
曾于华中科技大学同济医院，北京 宣武医院，武汉心理医院，中德心理医院、河南省精神病院多次进修学习。擅长认知行为治疗及以精神分析为取向的深层动力学心理治疗技能。在国家级、省级杂志上发表学术论文多篇；著作《前行有声—医生、患者、心理分析》。
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