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运动发育迟缓儿童的语言训练

作者: 来源: 日期:2011/5/24 11:21:53 人气: 标签:

    自闭症儿童都有明显的言语发育停滞,表现为发声困难、异常,到言语学习停滞,有的家长乃至于会感到自己的孩子该说的不说,不应说的都说。自闭症儿童的言语停滞可能产生在种种言语层面上,特点是不能自若地利用言语进行人与人之间的来往与沟通。

    语言训练方法很多,第一要训练的是构音障碍的训练:构音障碍又称运动性构音障碍,指与发声有关的呼吸器官如喉头、口腔、下颌、舌、口唇等功能障碍,所以语言障碍的治疗首先是运动性构音障碍的训练,具体的训练方法如下:
 
    (1)呼吸训练:因为运动发育迟缓患儿想要说话时,往往由于肌肉紧张而引起发音困难,手足的运动发育迟缓患儿表现得最明显,所以放松疗法的目的就是降低与发音有关肌肉的紧张性,消除全身的过度紧张状态,使不随意肌松弛,利于呼吸与发音。正确控制呼吸之间的气流量是发音的基础,而且控制呼吸又可减轻咽喉肌的紧张性利于发声。正确的发声和构音,必须靠呼吸做动力,当形成一定的气流压力时,才可以发声,所以做语言训练前必须先进行呼吸训练,运动发育迟缓患儿不能只单独进行语言训练,必须与理学疗法师、作业疗法师共同进行综合训练治疗,患儿全身机能得到改善,呼吸机能也会相应得到改善。抗重力肌的发育对于呼吸机能有重要的作用。  

    A.口唇与下颌的运动训练:运动发育迟缓患儿下颌运动发育障碍,口唇难以正常地开闭,因而也就无法构音,所以我们可以用以下方法刺激下颌及口唇周围的肌群,使之收缩而达到口唇闭台的目的。对智力较好的患儿可以用语言指示做张口、闭口、撅嘴、露齿、咧嘴、圆唇,鼓腮、吮颊、微笑的动作,反复进行,直到熟练为止。用压舌板刺激:当患儿张口不闭合时,可用压舌板伸人患儿口腔内稍加压力,当向外拉压舌板时,患儿则出现闭唇动作,防止压舌板被拉出。冰块刺激法:可用冰块在口唇或口唇周围进行摩擦,用冷刺激促进口唇闭合、张开的连续动作。

    B.毛刷法::用软毛刷在口唇及口唇周围快速地以每秒5次的速度刺激局部皮肤,也可以起到闭唇的作用。

    C.拍打下颌法:用手拍打下颌及下颌关节附近的皮肤,可促进口唇闭合。训练人员一手放在患儿的头部上方,一手放在患儿下颌处,用力帮助患者的下颌动作,促进下领上抬,促进口唇闭合动作。可用吸管回吸,用奶嘴吸吮,在口中放上食物,都可促进口唇的闭合动作。利用吹气泡、吹羽毛,大的患儿照着镜子吹泡泡糖,都可以取得较好的效果。双唇的训练对发声十分重要,口唇与下颌的协调运动为发音打下了初步的基础。

    (2)舌的训练:

    A.舌运动训练:包括舌的前伸和后缩、舌上举抵上腭、向后卷舌,以及舌向两侧运动。利用咀嚼运动、吸吮动作,使舌与口唇动作协调,增加舌的搅拌动作。舌向前伸阶段,使患儿口张开,用食物或玩具或小勺放在口唇前方,使患儿出现舌伸出舔物的动作,并能自行控制。舌向前,后、左、右动作阶段,用蜂蜜涂在口周,鼓励患儿出现伸舌舔糖的动作。此外也可以用压舌板做被动抵抗训练。如用压舌板压舌尖,使患儿舌尖用力上抬等,对舌的运动都有促进作用。

    B.改善口腔感觉:正常小儿常常把物品放在口内,通过口腔能感觉物体的形状和特点,而运动发育迟缓患儿由于口腔的感觉功能障碍,不能辨别口内物体的形状,所以要改善口腔感觉,常用各种不同形状、不同硬度的物体放在口腔内进行刺激,使之获得感觉的经验。治疗师常用洗净的手指在患儿口腔内进行不同部位的按摩,这对于调动口唇、舌、软腭的动作十分有利,对发育也会起到积极作用。

    C.对伴有不随意

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