大多数公办学校都把患有孤独症的孩子放置在弱智班级中学习,没有把孤独症儿童作为一个特殊的群体进行关注,尚未对孤独症儿童的沟通能力进行深入研究。我校从2006年开设了孤独症儿童训练班,招收的孤独症儿童人数较多,约占全校学生总数的20%,人数比在全省同类学校中比例最高,从2006年开始学校开始了为期三年的《关于孤独症儿童沟通能力培养的研究》。我负责此课题中孤独症儿童的语言训练,以提高学生的语言表达、接受、交流沟通能力。 一、接收参训学生资料 从2006 年9月1 日至 2009年6月30 日三年以来的训练时间中,共有9名孤独症学生进行了课题语言训练的治疗,有6名学生连续3年接受训练,一名学生生08年9月转学,一名学生07年2月至07年1月未接受训练,07年9月继续接受训练,另有一名学生08年9月入校接受训练。 二、评价结果 评价结果发现:有 1 名学生言语符号的理解能力优于言语符号的表达能力,有 2 名学生能模仿手势符号进行表达,这9名学生对符号形式——指示内容的关系尚未掌握,对事物的基础概念尚未形成,无任何符号形式表达同时还对每个自闭症学生进行构音器官检查,发现大部分学生不懂得正确使用各发音器官,如:平时在不停的摆弄舌头,将舌头能做伸缩、舔上下嘴唇、舔左右嘴角等,但在进行发音训练时却不能正确模仿使用舌部活动进行简单的舌部发音练习,在呼吸方面不懂得深吸气、快吸气、慢呼气等,呼吸次数每分钟在 22 — 33 次之间,音质正常,部分儿学生音调、音量异常,口部、舌等构音器官的肌张力和肌力异常,呕吐反射等异常。 三、教育训练 根据每位学生的语言发育实际水平及特点,结合自闭症的教学策略,制定各个阶段的训练目标,实行有计划的训练,并将适合自闭症学生各种治疗原则贯穿于整个语言治疗的过程中,设定特定的语言学习环境,选定生活化、易于掌握的训练教具,制定个体化的训练计划。训练过程中以改善交流态度,提高言语理解能力,增强言语符号表达能力,加强动作性课题的训练为原则。 综合评结果,6名学生为有语言能力,3名存在构音障碍,3名学生为无语言能力。 (一)有语言能力学生的训练 有语言能力的学生存在严重的语言认知发展困难,表现为语言刻板,常常出现鹦鹉学舌式语言、机械式语言、重复性语言,且不会运用人称代词,给他的社交沟通带来严重困难。根据其发展的特殊需要,为他们制订了个训康复的计划,并主要采用游戏的形式,有目的的对他们进行训练。 1、教育训练的目标 (1)加强对生活性语言的理解能力 (2)能听从指令性语言 (3)增进人际互动能力,提高沟通能力 (4)增进符合社会规范的社会性行为 2、教育训练的原则 (1)尊重自闭症的文化,采取自闭症与一般人之间的折中方案 (2)提供各种正向的经验 (3)符合实际生活需要 (4)善用他们的兴趣与需要 (5)视学生能力基点设定教育训练的时间与标准 3、教育训练的策略与方法 (1)亲情接纳法 学生不愿与陌生人交往,仅有的语言也是重复别人说的话或者是脱离环境的话,要想对其进行训练,双方必须互相接纳。要让学生在内心里接纳老师、信任老师,只有这样才会在以后的训练中顺利听从指令,接受训练。也包括老师对学生的了解与真心接纳,只有这样,才会在训练中用心观 |
马丽 主任医师,心理治疗师,原河南省人民医院阜外医院心理科主任医师,曈心心理诊室创始人,新郑市公立人民医院心理科特聘专家,郑州同心园康复中心技术督导
一、专业擅长:擅长各种心身疾病,睡眠障碍,抑郁症,强迫症,人格障碍等精神疾病的诊断和治疗,在青少年叛逆厌学,儿童多动症,儿童自闭症等领域有着丰富的临床经验。
曾于华中科技大学同济医院,北京 宣武医院,武汉心理医院,中德心理医院、河南省精神病院多次进修学习。擅长认知行为治疗及以精神分析为取向的深层动力学心理治疗技能。在国家级、省级杂志上发表学术论文多篇;著作《前行有声—医生、患者、心理分析》。
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18336006977(陈老师)
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