多动症是中枢神经系统内的某个机制出了毛病所致。有许多因素已被认为与多动症有关,包括遗传、怀孕时期抽烟、出生时氧气不足、食品中的人工添加物、环境污染物、铅中毒、胎儿期的创伤。含水杨酸盐的防腐剂或食品也与此症有关。低蛋白质的饮食也可能是造成因素。 多动症的症状包括习惯性注意力不集中、扰乱其他孩童、自我伤害、情绪易激动、缺乏耐心、缺乏组织概念、容易挫折、坐立不安(甚至包括吃饭时间)、行动笨拙、睡不安稳、学习障碍(即使IQ正常)。并非所有症状都会出现于同一个孩子身上。作一次毛发分析以除去重金属中毒的可能性。铅及铜已被视为与行为问题有关。最新的发现指出,磷酸添加物可能造成肌肉运动过度。50%的过动儿呈现学习障碍及青少年犯罪。 本病的治疗方法为药物和心理治疗相结合的综合疗法,除按医嘱服药外,心理治疗和家庭辅助治疗也非常重要。下面是一些有效的家庭治疗措施。 家庭治疗措施 ●行为纠正法 在精神疗法中,最有效的是行为纠正法,尤其是当家长掌握了某些行为纠正法的技巧后效果更佳。此外,在治疗期间可同时进行特殊教育,以使患儿掌握学习方法。精神疗法是相当有效的治疗方法。尤其适于那些自制力差的患儿。 ●前后一致 通常周围的人用一种错误的方式来纠正患儿的行为,患儿已习惯于这种轰炸式的提醒,而没有考虑到其自身的控制力。正确的做法是尽量提高患儿的自制力。 注意对患儿要求的一致,尤其是要确定保姆对患儿的要求与家长相同。 ●多鼓励和表扬 及时表扬,鼓励患儿正确的行为。对患儿表现出的天分要鼓励其发展,尤其是运动方面和其他校外活动。 ●生活要规律 生活要规律:规定吃饭、睡觉、活动、看电视的时间。校外时间的安排不要单调的做作业,活动、锻炼也很重要。保持患儿房间内物品的简洁,将玩具放在患儿看不到的地方。 营养与饮食疗法 ●避免食用的食品 饮食中需除去白糖及其制品、盐、汽水、茶、酱油、苹果醋、牛奶、番茄酱、辣椒酱、加色素的乳酪、巧克力、意大利腊肠、猪肉、热狗、肉条、培根、火腿、小麦、玉米、芥末、奶油、人造奶油、冰淇淋(除非完全不含添加物)、糖果(除了自制的)、喉糖、抗酸剂、香水、牙膏。使用健康食品店所卖的天然牙膏。 ●避免易过敏食物 多动儿也不应食用含人工色素、加味剂、BHT防腐剂、天然水杨酸盐的食物,包括杏仁果、苹果、杏果、樱桃、醋粟、所有莓子、桃、李、梅、番茄、黄瓜、柳橙。 ●试用食物淘汰法 多动儿可以吃上面未列出的水果和蔬菜及谷类、面包,及燕麦或米制成的饼干。为了观察哪一种食物促使孩童好动,可以试着将那些被淘汰的食物加回饮食中,但一次仅加回一种,观察一周,看孩童有何改变。 ●保持低磷酸盐的饮食 需避免碳酸饮料。高磷及偏低的钙镁含量(可藉由毛发分析测知)通常暗示着过度好动的可能。肉及脂肪含丰富的磷。过量的铜与行为失调有关。 ●补充营养素 ①钙加镁 依照产品指示,并在睡前服用少量。用来帮助正常的发育,并有镇定作用。 ② 维生索B群添加泛酸(B5)及B6(吡哆醇)及烟碱素(D3) 用量视年龄及体重而定。依照产品指示。帮助脑部功能正常及消化正常,增强肾上腺功能。 ③ r-胺基丁酸(CABA) 研究显示服用Y-胺基丁酸能减少过度好动以及暴力、癫痫、智障及学习障碍的倾向。 ④啤酒酵母 用量依照产品指示。维生素B的天然来源。但需注意可能产生过敏。先试用1/4茶匙,然后一边观察,一边渐增。 ⑤L-半胱胺酸 用量依照产品指示。当毛发分析显示体内含高量的金属,服用此物有效。 ⑥综合维生素及矿物质 用量依照产品指示。提供各种营养素。 ② 维生素C 用量依年龄而定。是抗紧张的维生素。 ●天然药草 缬草根内的成分对过度好动有奇佳的镇定作用,而且尤副作用。将此植物的萃取物与果汁混合(用量需视年龄而定),每天喝2-3次。 摘自:上海鸿慈儿童医院 |
马丽 主任医师,心理治疗师,原河南省人民医院阜外医院心理科主任医师,曈心心理诊室创始人,新郑市公立人民医院心理科特聘专家,郑州同心园康复中心技术督导
一、专业擅长:擅长各种心身疾病,睡眠障碍,抑郁症,强迫症,人格障碍等精神疾病的诊断和治疗,在青少年叛逆厌学,儿童多动症,儿童自闭症等领域有着丰富的临床经验。
曾于华中科技大学同济医院,北京 宣武医院,武汉心理医院,中德心理医院、河南省精神病院多次进修学习。擅长认知行为治疗及以精神分析为取向的深层动力学心理治疗技能。在国家级、省级杂志上发表学术论文多篇;著作《前行有声—医生、患者、心理分析》。
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