多动症康复中家长扮演的角色2011年03月25日一般来说孩子活泼、好动甚至顽皮,都是孩子的天性,大多以男孩为多。小儿多动症的发现使得家长成为“惊弓之鸟”,其实家长大可不必为此烦恼,而应该对小儿多动症有一个更新更全面的认识,下面,笔者就家长在小儿多动症治疗过程中应扮演的角色采访了中国儿童医学研究中心青岛临床基地穆主任。 多动症儿童使家长心力交瘁 穆主任指出,小儿多动症,又叫注意力缺陷多动症(ADHD),是学龄期儿童常见的一种行为异常现象。在多动症儿童当中,男孩子多表现为多动、冲动,容易观察到。而女孩子多表现为注意力缺陷,不一定好动,相对隐蔽性较强,容易被忽视。患儿的智力正常或基本正常, 但学习、行为及情绪方面有缺陷,主要表现为注意力不集中,注意短暂,活动过多,情绪易冲动,自控能力差,学习成绩普遍较差,在家庭及学校均难与人相处,日常生活中常常使家长和教师感到无能为力。 家长应学会区分多动症儿童与一般好动儿童 穆主任说,“有时候,患有多动症的儿童与顽皮的儿童很容易混淆。其实二者在注意力、行动的目的性、自控能力等方面有着本质的区别。”多动症儿童谈不上兴趣爱好,无论何时何地,都不能较长时间地集中注意力,即使是一般儿童最喜欢的游戏机、少儿电视、连环画等,也不能专心投入。但顽皮儿童却全然不同,对感兴趣的活动,能全神贯注,而且还讨厌别人的干扰和影响。多动症患儿的行动常呈冲动式,杂乱,有始无终。顽皮儿童的行动常具有一定的目的,并有计划及安排;多动症儿童无论在什么场合,都表现为胡乱吵闹,自控能力差。顽皮儿童则往往在严肃、陌生的环境中,有一定的自我控制能力,能安分守己不胡闹。 小儿多动症危害大 穆主任指出,按照《国际疾病分类和诊断》标准,只有具备在七岁以前发病、持续6个月以上、在两个(含两个)以上场所出现症状并且造成一定的功能损害,如行为对抗、成绩下降、人际关系不良等。同时,还要排除其它相关疾病的干扰,才能称为多动症。患儿往往表现为活动增多、动作不协调、注意力不集中或集中时间很短、行为无目的、情绪易冲动而缺乏控制能力,上课不守纪律和学习困难。结果是学习成绩下降、人际关系差,缺少朋友。临床上也是以改变其社会功能为治疗目标,在孩子行为、情绪、学业等方面有所改善或提高。对于轻症患儿,主要采用行为、注意力训练治疗。如果是年龄稍大且症状较重的儿童,就要实施药物辅助行为、注意力训练治疗。 防治小儿多动症 家长须多用心 穆主任建议,家长在日常的饮食起居当中,应该注意逐渐培养孩子的注意力。如吃饭时要求孩子认真吃饭,不做与吃饭无关的事情,看电视就好好看,闲暇之余陪孩子下棋、做游戏等,并制定相关规则,有针对性的引导孩子把注意力集中起来。 另外除了药物治疗以外,针对小儿多动症的心理治疗也十分关键。多动的孩子在吃药以后并不能马上变成一个不动的孩子,穆主任说,家长必须要做好打持久站的准备,可能要花一年甚至几年的时间给孩子进行综合性的治疗。 |
马丽 主任医师,心理治疗师,原河南省人民医院阜外医院心理科主任医师,曈心心理诊室创始人,新郑市公立人民医院心理科特聘专家,郑州同心园康复中心技术督导
一、专业擅长:擅长各种心身疾病,睡眠障碍,抑郁症,强迫症,人格障碍等精神疾病的诊断和治疗,在青少年叛逆厌学,儿童多动症,儿童自闭症等领域有着丰富的临床经验。
曾于华中科技大学同济医院,北京 宣武医院,武汉心理医院,中德心理医院、河南省精神病院多次进修学习。擅长认知行为治疗及以精神分析为取向的深层动力学心理治疗技能。在国家级、省级杂志上发表学术论文多篇;著作《前行有声—医生、患者、心理分析》。
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