自闭症孩子的家庭康复
作者：郑州新宇儿童中心 来源： 日期：2011/10/17 21:11:32 人气： 标签：
| 自嗣症者家畏寅戟手册：危槠虞理指南 尊下，我拿掉他的尿布r攘他靠坐在焉桶上。营他尿出尿 畴，在我口袋袒随畴舍放一檬用来葜萱他的束西，可是，逭 檬一黠效果也没有，直到有我先生的帮忙才得以奏效。富我 先生下班一回到家畴就舍上厕所，於是，我属上带著莱思建 厕所看他，言他尿兄尿畴，我属上袷他樊童，蓝且抱著他 就：你真棒！莱思属上就懂了，亚且按照我先生的示鸵去 做，所以，徒那天丽始，莱思就孥管自己上廊所了。 尊家似乎忍鹣莱恩燕法自己上厕所是因鹅他没有安全感，因 此，蔫他可以靠坐在属桶上或群能帮助他感到安全些。然而，母 视骚现莱思根本燕法了解口葫指示，因此需要父规的示筑：一旦 莱恩了解孩怎度做之後，他就阴始官在属桶尿尿了c 群多尊家所段封’的如厕驯棘方案包含了上逋所提及的基本要 领：固定睛同带孩子到属桶上、封正碓的如厕行赫使用正增强 物、以及袷舆口蟊的奘励c适些寅傺案例的背後勤樵，都在帮助 孩了了解尿尿的勤作舆正碓地方雨者之蠲的遵精。舞葫如何，鹰 盏可能不使用憋葑的方式；可是，有些成功的案例告拆我州，喾 孩子尿在不孩尿的地方畸，可以要求他们自己善後、或者具髓地 藤孩子了解鳍强何往：许多家畏都曾使用遭倜不鞋想到的解决方 法，因鹅喾孩子了解自己搞砸、弄得蒋兮兮之後得自己清理乾浮 峙，他们就刘道要很小，0尿尿j 我十葳大的自丽症兄子雒克有一障子召恒尿床，那畴 第六章 如瘌舆衔生智惯——n-1，， 候，我售叫他把床上所有的束西拿走，然後我畲鱼黄清洗床 罩；喾他放早回来畴，我管教他把床铺好。逭檬的方法似乎 可以控制他的尿床同题。 遭徊母辊教尊稚克协助整理他自己尿的床，可是，她配合了 孩子的璇展程度，没有要求稚克做洗刷的I-作，只要求孩子拿掉 弄瀑的床罩，韭且蘸他有楼宫罩召嫡床的自理技胄邑c 正碓的地方 一旦孩子了解自己身髓所我出的飘息，他们便可擎瞀如瘌的 正砖地方。多敷成功的如厕刮棘方案都官告诉孩子，常膀胱满 晴，就要属上去上廊所，而适些方案教尊遭璜能力的方法各有不 同；有些方案利用锺或羚颞示孩子尿裤子了，驯棘者一旦驻现如 此，便官禺上带孩子到厕所：有些则是建薷要求孩子在固定峙同 坐在属桶上，北且随後袷舆孩了遭嚣的夔嘞：有些方法则需要家 畏在家裎随畸待命c多敷家畏官帮助孩子了解排泄和fi厕所简的 直接蹁违性e 喾吉娜建小畴，她舍脱掉裤子然後跑到厕所地板或者地 毯上。家畏曾属上带她到属桶，帮助吉娜了解尿尿和属桶的 鼢建。之後，家畏藻她自己做清漂善後工作，然後，筵一步 牿台如厕和擦屁股的勤作。最後，她成功地单鲁自己上厕所 了。 1广6 …一 一自澍症者家畏寅载手册：危械虞理指南 第六章如痢舆衡生智惯 有些孩子不了解排泄的正碓埸所。 喾瑞奇五葳畴，趟不曾自己上厕所。我爱现喾他穿著尿 布或者剖辣用的嗣槽裤畴，他就畲尿瀑，但是官屁股什鹰都 没穿畴，他榔}芷不尿尿，因藕他很害怕那檬做！於是富我把 他的尿布拿掉畴，他便荫始拼命地蒋圈圈，雷我强迫他乖乖 坐在属桶上睛，他只畲大聋尖叫，可是，最後他趟是尿出 来，蓝且受现自己没有被弄瀑。徒那畴篇始，他便舍自己上 厕所了。 起初瑞奇似乎有雨徊蠲题：第一、他不知道如瘌的正碓地 方：第二、他的感置梳合能力尚未囊展至能殉意裁尿在尿布晴， 其宣尿水官被吸收的事寅。他母觏的解泱之道是将尿布拿掉，凶 而强迫他知道正在尿尿的感蹙，盛管遭檬的情泓穰他感到害怕， 但最耨他穗算了解如厕的正碓地方，韭且不官穰自己身髓瀑瀑 的。所以，藉由带瑞奇到厕所的焉桶，母貌成功的藤他罩宜自己 上厕所，同畴，也增道他的感冕鞔合能力。 有些男孩宫自己到廊所尿尿，但是官尿到地扳上c有些喜家 鹅了藤他们尿尿睛可以封犟，官在禺桶裎放一佃瞄举物，可能是 一艘玩具船或蚩光球，孩子可以棘召封著目檩物尿尿，如此一 束，就不官尿到属桶外。家畏也想出颓似的辩法： 四赢大的裔安尿屎峙握常封不荤属桶，於是，我佣在属 桶裎放了一徊钓急用的浮檩，告诉他尿尿畴要封荦那徊浮 檩。後束，我们骚现他很喜猷封著浮檩尿尿，韭且也改善了 封不拳的罔题。 v}7 遥封家畏器定孩子尿到焉桶外，那是囚鹄舞法有效保持注意 力、封辈焉桶的椽故，因此，钓急用的浮檩吸引孩子的注意力、 帮助他尿尿畴的封辈。遭徊方法解决了营安封辈属桶尿尿的所有 同题。 舆自理相嗣的技能 有些孩子台凶揭缺乏必蒲的自理能力而尊致他们的如厕能力 退化，并多考虑周群的如厕驯辣方案察暨此一同题，所以通常都 曾包含驯辣穿、脱衣髓的技能。战功的妇痢驯棘方案通常官将整 侗如瘌遇程分成群多步藤：走去厕所、脱掉衣禧、坐在属桶上、 排泄完军、穿回衣裤、同到原来正在遘行的喜爱活勤，直到孩子 熟悉上进每一项步藤以及崾序之後，他们才算是智得如厕的能 力c一荫始，旁人袷舆孩子连行每倜步骤的一、t即儡助是很必要 的，到最後，便可渐渐地去除不必要的徒旁协助。遭一颓的教挈 方案封多敷孩子都很有效果：然而，有些孩子仍蕾舍遭遇简题， 一位家畏提供了下列遭悃快述且筒罩的解泱之道。 傈森已棰掣舍在尿桶如厕，但是邃不曾自己解期皮带、 拉镍和却子。藕了能蘸他自己上厕所，我置一件有鬏聚带的 ——一——自瀚症者家畏寅戟手册：危械虚理指南 递勤裤（竟鬈的裤子）给他。他只需要往下拉或者向上拉}庳 子，因此，现在他可以自己穿脱裤子了。 即使僳森已襁受遇如厕驯棘了，但是缺乏穿脱衣服技能使得 他燕法完全搿立地如励c他的母祝以提供孩子搿五楼官一穿逼 勤裤的方法，藻茼题得以解决。遇一段畴圈以後，如果僳森可以 自己解皮带和副子，那腰他就可以更猾立了：而耆谋森穿著鬏繁 带的棒了遥段遇渡期筒，他得花赞鞍多的睛圈去阜智解皮带和蜘 子，同峙，我们也可以利用魔鬼氍的方傻性帮助孩子早留穿脱衣 裤u 如厕j[棘晴的行赫茼题 家畏驯辣自丽症孩子畴，通常管遭遇一些特殊状沉，孩子可 能官迷懑某翟物品、遇於享注物品的和筋而忘配原本敢做的事。 此外，孩子可能曾受到某槿物品的置感或氯味的千援，监且管璧 持拒祀服徒要求。封年耙鞍小的孩子而霄，适狸所提到的垦持， 可胄宦官出现栏度恐惺或者排斥某槿物品的反鹰。耆孩子表现出棰 度害怕如厕畸，运就是尊棠衙籍所捐的‘如廊恐惺症JO已有一 些方法可克服遣一颊的情沉袋生，例如增强孩子靠近厕所的行 赫，以及系杭化地向孩子呈现阴於如垣I的獯樽情况。具髓柬髋， 坐在焉桶．卜的同晴，肴一本喜爱的善本，可逐渐帮助孩子智僵局 桶冲永的謦音。喾家畏囊得十分熟悉胡察孩子表现睛，通常就可 找出愈来愈多解决逼期髑题的办法。依撼我们的猩嗡，家最通常 |
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河南康复中心简介
马丽 主任医师，心理治疗师，原河南省人民医院阜外医院心理科主任医师，曈心心理诊室创始人，新郑市公立人民医院心理科特聘专家，郑州同心园康复中心技术督导
一、专业擅长：擅长各种心身疾病，睡眠障碍，抑郁症，强迫症，人格障碍等精神疾病的诊断和治疗，在青少年叛逆厌学，儿童多动症，儿童自闭症等领域有着丰富的临床经验。
曾于华中科技大学同济医院，北京 宣武医院，武汉心理医院，中德心理医院、河南省精神病院多次进修学习。擅长认知行为治疗及以精神分析为取向的深层动力学心理治疗技能。在国家级、省级杂志上发表学术论文多篇；著作《前行有声—医生、患者、心理分析》。
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