多动、注意力不集中7成因血铅偏高 河南康复中心儿童医院专家蒋燕清主任告诉记者,医院针对多动症患儿进行的统计数据表明,其血铅的水平明显高于对照儿童,这也支持了微量铅中毒与部分多动症之间有一定关联的说法。 “多动症治疗临床研究发现,血铅水平偏高的确可以导致儿童出现多动症、注意力不集中等症状。”河南康复中心儿童医院专家蒋燕清主任告诉记者,一项针对2329名小学一、二年级学生的研究发现,高铅组儿童的智能低于低铅组儿童;对其中132名学龄儿童11年的随访研究还发现,铅的远期毒性效应还可导学习成绩落后。 据介绍,铅是一种对儿童具有极强神经发育毒性、又普遍存在的重金属污染物。近年有研究发现,铅可能引发儿童行为发育异常,影响日后的学习能力和学业表现。当儿童血铅水平超过100微克/升,情绪会变差,易冲动;而当血铅水平超过50微克/升,多动、注意力不集中就开始表现明显。蒋主任指出,铅的毒害主要是有两个方面,一方面是侵害神经系统,引起小儿兴奋多动,注意力不集中,记忆力下降;另一方面则是在代谢过程中代替钙沉积在骨骼中,影响孩子生长发育。“注意力不集中是典型的多动症的症状,所以铅中毒是儿童多动症的发病原因之一。” 血铅水平明显下降仍不可掉以轻心 一项调查显示,河南0-6岁学龄前儿童血铅水平从1997年的平均水平83微克/升,下降到如今的20微克/升,接近发达国家的儿童血铅水平。医学专家认为,这主要受益于河南过去10多年一系列的工业结构调整、清洁能源的推广等。 “血铅水平没有最低安全阈值,也就是说即使血铅水平在目前认为的正常范围(低于100微克/升),也是不安全的。更何况,现在还有不少孩子因为环境或生活习惯等原因有铅中毒的情况。”蒋燕清主任告诉记者,“六一健康快车”河南万名儿童血铅筛查公益活动中启动以来,康复中心儿童医院专家已检测出近百名患儿血铅值在超过100微克/升的范围。 那么,铅这种重金属是怎么进入儿童体内的呢?***介绍,铅元素主要通过消化道和呼吸道进入体内。“铅笔上色彩艳丽的油漆,以及儿童常会接触到的彩色铅笔、油墨、油画棒、彩泥、玩具涂料、含色素的零食都含有铅的成分,若儿童有啃咬这些物品的习惯,或密切接触后未及时清洁,长年累月,就可能导致儿童铅超标。”蒋燕清主任指出。 定期检测血铅含量早发现早治疗 “注意生活细节可以有效预防孩子铅中毒。”河南康复中心儿童医院专家蒋燕清主任提醒家长,一定要督促孩子勤洗手,特别是接触蜡笔、彩笔、钥匙等可能含铅的物品后一定要洗手,不要将涂有油漆的玩具或用具放入口中啃咬,日常还应避免食用膨化食品、薯条、传统制法的松花蛋和爆米花等容易富集铅的食品。 另外,蒋燕清主任提醒,儿童血铅超标会有一些苗头,比如脾气暴躁、多动、啃手指、老是想踢东西等。有的孩子表现为体格生长发育受到影响,如不长个子,有的表现为易感冒、腹泻、腿痛。因此,如果发现孩子注意力不集中、记忆力减退、理解力降低等现象,多动症治疗就要考虑是不是血铅超标。而判断孩子是否铅中毒,最常用和最有效的方法是检测血铅,血铅水平能准确地反映出机体近期铅中毒程度,是判定铅中毒的主要手段。为了保护儿童的健康,免受铅毒的危害,蒋燕清主任提醒广大家长,定期带孩子到专业医院接受筛查,使受铅毒危害的儿童尽早发现,尽早医治。 |
马丽 主任医师,心理治疗师,原河南省人民医院阜外医院心理科主任医师,曈心心理诊室创始人,新郑市公立人民医院心理科特聘专家,郑州同心园康复中心技术督导
一、专业擅长:擅长各种心身疾病,睡眠障碍,抑郁症,强迫症,人格障碍等精神疾病的诊断和治疗,在青少年叛逆厌学,儿童多动症,儿童自闭症等领域有着丰富的临床经验。
曾于华中科技大学同济医院,北京 宣武医院,武汉心理医院,中德心理医院、河南省精神病院多次进修学习。擅长认知行为治疗及以精神分析为取向的深层动力学心理治疗技能。在国家级、省级杂志上发表学术论文多篇;著作《前行有声—医生、患者、心理分析》。
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